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高密度脂蛋白膽固醇增高最主要的原因是和遺傳密切相關(guān)，高密度脂蛋白膽固醇是血管里面血脂當(dāng)中好的成分，它可以讓斑塊里的血脂運(yùn)回到肝臟進(jìn)行代謝，因此它是血管里的清道夫，和心血管疾病呈負(fù)相關(guān)，也就高密度脂蛋白膽固醇增高，會(huì)帶來心血管的保護(hù)因素，但是同樣沒有證據(jù)證明，高密度脂蛋白膽固醇由低增高以后帶來心血管獲益，兩者之間僅僅是相關(guān)而并不是因果關(guān)系，更需要注意的是關(guān)注低密度脂蛋白膽固醇，因?yàn)樗且饎?dòng)脈粥樣硬化的元兇。
如果通過低密度脂蛋白控制達(dá)標(biāo)以后能帶來心血管獲益，同時(shí)已經(jīng)有的心血管疾病也可以穩(wěn)定。高密度脂蛋白膽固醇偏高最主要的原因是遺傳相關(guān)，但是如果有些調(diào)脂的藥，比如貝特類、藥煙酸類的藥物，可以使得高密度脂蛋白膽固醇增高，但是臨床意義非常有限。