蜜柚精品free|成人片高清无码在线|日韩无码中出人妻|五月亭亭福利视频|久久无码国产精品剧情|亚州无免费码在线|国产激情无码一区二区视频|一级特黄毛片免费看|导航在线观看福利|性欧美91香蕉观看91ww视频

缺血性腸絞痛可發(fā)展為威脅生命的急性腸系膜缺血，故宜早期診斷，及早治療，改善或重建腸道血流，緩解或消除腹痛等癥狀，預(yù)防急性腸系膜缺血和腸梗死發(fā)生。
一、藥物治療
內(nèi)科治療適用于癥狀輕的病人。
1、先要治療原發(fā)病，消除病因。
2、口服維生素C、維生素E及血管擴張藥(前列地爾等)，改善腸缺血，減輕癥狀。
3、靜脈滴注低分子右旋糖酐，防止血液濃縮，促進(jìn)形成側(cè)支循環(huán)。
4、適當(dāng)補充益生菌可調(diào)節(jié)免疫，降低炎性反應(yīng)發(fā)生。
二、手術(shù)治療
1、介入放射學(xué)治療：
（1）近年來開展的介入放射學(xué)治療為缺血性腸絞痛患者開辟了一種新途徑。經(jīng)皮血管成形術(shù)(PTA)是經(jīng)皮股動脈穿刺后在腹腔動脈、腸系膜上動脈狹窄處行球囊導(dǎo)管擴張，有效率80%以上，癥狀緩解時間7~28個月。另外，在上述主要動脈狹窄處放置鈦合金支撐架，以便血流暢通，供血改善，也取得了滿意的近期療效。早期此技術(shù)成功率可達(dá)70%~100%，并發(fā)癥少，但4~28個月后復(fù)發(fā)率達(dá)10%~50%，可反復(fù)進(jìn)行操作，亦經(jīng)PTA行腸系膜靜脈轉(zhuǎn)流術(shù)。該方法具有微創(chuàng)優(yōu)勢，且術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率及病死率低，可作為首選治療方法。
（2）適用人群：外科治療風(fēng)險高，有外科治療禁忌癥的患者，外科治療術(shù)后再狹窄，三支血管病變，外科治療難度大。
2、外科手術(shù)治療：手術(shù)治療是解除慢性小腸缺血、緩解癥狀、防止急性腸梗死的重要方法。如非手術(shù)治療效果不佳或血管狹窄嚴(yán)重，病人一般狀態(tài)較好時，應(yīng)積極考慮手術(shù)治療。其治療目的為減輕餐后腹痛、停止或逆轉(zhuǎn)體重減輕、營養(yǎng)不良、預(yù)防疾病進(jìn)展和最終導(dǎo)致腸管壞死。主要術(shù)式有動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)、取栓術(shù)、動脈旁路術(shù)(人工材料或自體組織)和內(nèi)臟血管再植術(shù)。
3、復(fù)合手術(shù)：腔內(nèi)介入治療困難者可考慮復(fù)合手術(shù)，該術(shù)式結(jié)合開放手術(shù)及腔內(nèi)治療優(yōu)勢，成功率高、創(chuàng)傷較開放手術(shù)低。開放性旁路手術(shù)及內(nèi)膜剝脫術(shù)作為傳統(tǒng)方法，創(chuàng)傷大，并發(fā)癥發(fā)生率高，可作為特殊情況下的備選方法。