局灶節(jié)段性腎小球硬化癥要做什么檢查
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病情描述:
局灶節(jié)段性腎小球硬化癥要做什么檢查
楊彥芳主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
擅長: IgA腎病、膜性腎病、狼瘡性腎炎及慢性腎功能不全、腎小球病、腎血管病、腎小管間質(zhì)性疾病、代謝性腎臟?。ㄌ悄虿∧I病、高血壓腎損害、高尿酸腎病、肥胖相關(guān)性腎?。?/p>
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1、尿液檢查:尿常規(guī)可見大量蛋白尿、血尿,尿總蛋白定量常常大于3.5g/24h。
2、腎臟超聲:并無特異性,通過超聲評估腎臟體積,皮髓質(zhì),有無結(jié)構(gòu)性異常,有無結(jié)石、囊腫、腫瘤等。
3、腎穿刺活檢:光鏡下可見病變呈局灶、節(jié)段分布,表現(xiàn)為受累節(jié)段的硬化(系膜基質(zhì)增多、毛細血管閉塞、球囊粘連等),相應(yīng)的腎小管萎縮、腎間質(zhì)纖維化。免疫熒光顯示IgM和C3在腎小球受累節(jié)段呈團塊狀沉積。電鏡下可見腎小球上皮細胞足突廣泛融合、基底膜塌陷,系膜基質(zhì)增多,電子致密物沉積。
2、腎臟超聲:并無特異性,通過超聲評估腎臟體積,皮髓質(zhì),有無結(jié)構(gòu)性異常,有無結(jié)石、囊腫、腫瘤等。
3、腎穿刺活檢:光鏡下可見病變呈局灶、節(jié)段分布,表現(xiàn)為受累節(jié)段的硬化(系膜基質(zhì)增多、毛細血管閉塞、球囊粘連等),相應(yīng)的腎小管萎縮、腎間質(zhì)纖維化。免疫熒光顯示IgM和C3在腎小球受累節(jié)段呈團塊狀沉積。電鏡下可見腎小球上皮細胞足突廣泛融合、基底膜塌陷,系膜基質(zhì)增多,電子致密物沉積。
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