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急性附睪睪丸炎的診斷主要依賴于臨床表現(xiàn)、體格檢查、實驗室檢查和超聲檢查。
超聲檢查是診斷的關鍵，彩色多普勒超聲對于判別陰囊急癥的準確率可達90%以上，尤其是對急性附睪炎、急性睪丸炎與急性睪丸扭轉的鑒別具有重要的意義。在B超檢查之中，急性附睪炎、急性睪丸炎聲像圖的特點患側附睪體積增大以及頭尾部增大明顯，回聲減低或者增高，可伴有睪丸體積增大，實質回聲不均勻，血流信號顯示病變部位內高血流信號。
抗感染治療后血流信號較治療前明顯減少，其中血流信號的檢查在炎癥時顯示高血流信號，而在睪丸扭轉時顯示血流信號減少甚至消失。