喉插管損傷的治療方法有哪些
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病情描述：
喉插管損傷的治療方法有哪些
王旻主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
擅長: 對(duì)各種耳鼻喉科疾病的診治，尤其是鼻科疾病的診斷和治療，如鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、腺樣體肥大、內(nèi)翻性乳頭狀瘤、鼻腔淚囊吻合等。
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由于喉插管損傷由于氣管內(nèi)插管所引起的喉的損傷，臨床中主要遵循早期和長期、積極而理性、綜合治療和全面達(dá)標(biāo)、治療措施個(gè)體化等原則，對(duì)喉插管損傷患者進(jìn)行疾病教育、藥物治療、手術(shù)治療和物理治療，1~2周喉黏膜損傷可以痊愈.
一、藥物治療
當(dāng)出現(xiàn)喉插管損傷，應(yīng)予抗生素、糖皮質(zhì)激素等超聲霧化吸入。
1、抗生素：選擇敏感的抗生素，避免使用患者過敏的藥物，常用抗生素包括克林霉素、青霉素等。
2、糖皮質(zhì)激素：具有強(qiáng)大的抗炎作用，對(duì)感染性、組織損傷等原因引起的炎癥，包括炎癥病理發(fā)展過程的不同階段都有顯著的非特異性抑制作用。常用的局部藥物有布地奈德混懸液霧化吸入，全身藥物，如潑尼松、甲潑尼龍、地塞米松等口服或者靜脈點(diǎn)滴治療。
3、神經(jīng)營養(yǎng)藥物：常用的藥物有腦苷肌肽、鼠神經(jīng)生長因子等。若喉返神經(jīng)受損，這些藥物可以幫助神經(jīng)肌肉恢復(fù)正常功能。
二、手術(shù)治療
1、有潰瘍與偽膜形成者，偽膜不脫落，可在喉鏡下取除。
2、肉芽腫形成者，有蒂者可于喉鏡下鉗除；無蒂者可于全麻下行支撐喉鏡下切除；若采用纖維內(nèi)鏡或支撐喉鏡下激光切除，效果更佳。
3、環(huán)杓關(guān)節(jié)脫位者，應(yīng)盡早于間接喉鏡下行環(huán)杓關(guān)節(jié)復(fù)位術(shù)，以免形成瘢痕后不易復(fù)位。
4、喉氣管狹窄者行單純擴(kuò)張術(shù)或開放性手術(shù)。
三、其他治療
聲帶癱瘓者，可行音頻物理療法，并給予神經(jīng)營養(yǎng)藥物，以促進(jìn)其恢復(fù)。
一、藥物治療
當(dāng)出現(xiàn)喉插管損傷，應(yīng)予抗生素、糖皮質(zhì)激素等超聲霧化吸入。
1、抗生素：選擇敏感的抗生素，避免使用患者過敏的藥物，常用抗生素包括克林霉素、青霉素等。
2、糖皮質(zhì)激素：具有強(qiáng)大的抗炎作用，對(duì)感染性、組織損傷等原因引起的炎癥，包括炎癥病理發(fā)展過程的不同階段都有顯著的非特異性抑制作用。常用的局部藥物有布地奈德混懸液霧化吸入，全身藥物，如潑尼松、甲潑尼龍、地塞米松等口服或者靜脈點(diǎn)滴治療。
3、神經(jīng)營養(yǎng)藥物：常用的藥物有腦苷肌肽、鼠神經(jīng)生長因子等。若喉返神經(jīng)受損，這些藥物可以幫助神經(jīng)肌肉恢復(fù)正常功能。
二、手術(shù)治療
1、有潰瘍與偽膜形成者，偽膜不脫落，可在喉鏡下取除。
2、肉芽腫形成者，有蒂者可于喉鏡下鉗除；無蒂者可于全麻下行支撐喉鏡下切除；若采用纖維內(nèi)鏡或支撐喉鏡下激光切除，效果更佳。
3、環(huán)杓關(guān)節(jié)脫位者，應(yīng)盡早于間接喉鏡下行環(huán)杓關(guān)節(jié)復(fù)位術(shù)，以免形成瘢痕后不易復(fù)位。
4、喉氣管狹窄者行單純擴(kuò)張術(shù)或開放性手術(shù)。
三、其他治療
聲帶癱瘓者，可行音頻物理療法，并給予神經(jīng)營養(yǎng)藥物，以促進(jìn)其恢復(fù)。
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