復(fù)發(fā)性皮膚壞死性嗜酸粒細(xì)胞血管炎的治療方法有哪些
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病情描述:
復(fù)發(fā)性皮膚壞死性嗜酸粒細(xì)胞血管炎的治療方法有哪些
吳建華主任醫(yī)師上海長海醫(yī)院
擅長: 各種真菌病、癬相關(guān)疾?。ㄈ缡职_、頭癬、體癬、足癬、甲癬、股癬等)及黃褐斑等色素性皮膚病的診斷和治療。
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復(fù)發(fā)性皮膚壞死性嗜酸粒細(xì)胞血管炎治療為長期口服糖皮質(zhì)激素,緩慢減藥。糖皮質(zhì)激素有很好的療效,也可合并免疫抑制劑治療。局部外用皮質(zhì)激素,并用抗組胺藥物治療可獲輕度改善。
一、藥物治療
1、糖皮質(zhì)激素:本病對口服糖皮質(zhì)激素敏感,但減藥過程中皮疹易復(fù)發(fā),故需長期口服激素,并緩慢減藥。
2、米諾環(huán)素:由于本病發(fā)病機(jī)制的關(guān)鍵環(huán)節(jié)為嗜酸性粒細(xì)胞的趨化,故可考慮口服米諾環(huán)素以抑制該過程,從而阻斷本病的發(fā)生。口服米諾環(huán)素治療本病,目前國內(nèi)已有報(bào)道??诜字Z環(huán)素聯(lián)合小劑量糖皮質(zhì)激素治療本病,并可降低糖皮質(zhì)激素的劑量,從而減少相關(guān)副作用。
3、免疫抑制劑:已有學(xué)者研究患者口服糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑治療本病,療效確切,并可降低糖皮質(zhì)激素的劑量,從而減少不良反應(yīng)的發(fā)生。
4、抗組胺藥:局部外用皮質(zhì)激素,并用抗組胺藥物治療可獲輕度改善。
5、外用抗生素:如莫匹羅星軟膏或夫西地酸軟膏、復(fù)方多粘菌素B凝膠,可用于預(yù)防或控制壞死病灶的局部感染。
二、手術(shù)治療
本病無手術(shù)治療。
一、藥物治療
1、糖皮質(zhì)激素:本病對口服糖皮質(zhì)激素敏感,但減藥過程中皮疹易復(fù)發(fā),故需長期口服激素,并緩慢減藥。
2、米諾環(huán)素:由于本病發(fā)病機(jī)制的關(guān)鍵環(huán)節(jié)為嗜酸性粒細(xì)胞的趨化,故可考慮口服米諾環(huán)素以抑制該過程,從而阻斷本病的發(fā)生。口服米諾環(huán)素治療本病,目前國內(nèi)已有報(bào)道??诜字Z環(huán)素聯(lián)合小劑量糖皮質(zhì)激素治療本病,并可降低糖皮質(zhì)激素的劑量,從而減少相關(guān)副作用。
3、免疫抑制劑:已有學(xué)者研究患者口服糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑治療本病,療效確切,并可降低糖皮質(zhì)激素的劑量,從而減少不良反應(yīng)的發(fā)生。
4、抗組胺藥:局部外用皮質(zhì)激素,并用抗組胺藥物治療可獲輕度改善。
5、外用抗生素:如莫匹羅星軟膏或夫西地酸軟膏、復(fù)方多粘菌素B凝膠,可用于預(yù)防或控制壞死病灶的局部感染。
二、手術(shù)治療
本病無手術(shù)治療。
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