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妊娠期糖尿病的患病原因，歸結為在內分泌腺體在孕期內的分泌變化和胎盤對母體的作用兩個方面。在妊娠期間，孕婦的胰島會增大，胰島中的淋巴細胞數(shù)目增多，淋巴細胞中胰島素和胰高血糖素的分泌也會相應增多。
同時胎盤在生長期間，會作為內分泌器官分泌胎盤生乳素和甾類激素，這些激素和胰高血糖素對胰島素都有拮抗作用，能一定程度上削弱胰島素在降糖機制里的作用。其中胎盤生乳素可以減少外周組織對葡萄糖的攝取，將更多葡萄糖供給胎兒利用。此外，胎盤還可以在母體內合成胎盤胰島素酶，能加速身體內對胰島素的降解。