胰腺癌疼嗎
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胰腺癌疼嗎
咸國哲主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院
擅長: 阻塞性黃疸、肝癌、胰腺癌及肝門部膽管癌的微創(chuàng)手術(shù)、結(jié)合介入化療和射頻消融的立體化、規(guī)范化治療，尤其對單孔以及常規(guī)腹腔鏡治療膽石病、膽囊息肉以及保膽取石等微創(chuàng)治療。
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一般胰腺癌在早期的時(shí)候不會有明顯的癥狀，一般出現(xiàn)腹脹，黃疸，或者是上腹部不適，但很少出現(xiàn)很明顯的難以忍受的疼痛。但胰腺癌發(fā)展到一定程度，侵犯胰腺被膜之外的器官，主要是胰腺周圍的比較周圍的神經(jīng)叢，它會出現(xiàn)難以忍受的疼痛，這些神經(jīng)包繞在主要血管包括腸系膜上動(dòng)脈，腹腔干，還有脾動(dòng)脈，肝總動(dòng)脈，血管周圍的豐富的神經(jīng)叢受侵會引起比較明顯的疼痛，特別是夜間疼痛會更加明顯。如果考慮胰腺癌伴有腹痛，也可能提示病人預(yù)后差。像這種情況下，需要階梯狀止疼治療，一般選擇從口服非甾體類抗炎藥開始，逐漸過度到嗎啡類，再從口服藥物逐步改為外用肌注。
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