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沙眼需要與結(jié)膜濾泡癥、慢性濾泡性結(jié)膜炎、春季結(jié)膜炎、巨乳頭型結(jié)膜炎等疾病進(jìn)行鑒別。
1、結(jié)膜濾泡癥：無(wú)自覺(jué)癥狀，濾泡較小，大小均勻相似，不充血，無(wú)角膜血管翳，無(wú)瘢痕發(fā)生。
2、慢性濾泡性結(jié)膜炎：晨起常有分泌物，眼部有不適感。結(jié)膜雖充血但不肥厚，1-2年后自愈，無(wú)瘢痕形成，無(wú)角膜血管翳。
3、春季結(jié)膜炎：具有季節(jié)性，主要癥狀為刺癢。瞼結(jié)膜上的乳頭大而扁平且硬，上穹窿部無(wú)病變易于鑒別，分泌物涂片中可見(jiàn)嗜酸細(xì)胞增多。
4、巨乳頭型結(jié)膜炎：本病為角膜接觸鏡或義眼佩戴者才會(huì)患有，以上瞼巨大乳頭為特點(diǎn)。