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    合并馬蹄腎的腹主動(dòng)脈瘤要做什么檢查

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    病情描述:

    合并馬蹄腎的腹主動(dòng)脈瘤要做什么檢查

    張自琴
    張自琴主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

    擅長(zhǎng): 乳腺及外科內(nèi)分泌疾病診治,專攻于乳腺疾病,對(duì)乳腺增生、乳腺癌的綜合診治近二十年,同時(shí)在診治少見的甲狀旁腺疾病方面具有豐富經(jīng)驗(yàn),近年作為骨質(zhì)疏松門診醫(yī)生診治各種骨質(zhì)疏松癥。

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    1、實(shí)驗(yàn)室檢查:
    (1)血常規(guī):白細(xì)胞升高提示感染性動(dòng)脈瘤可能,血紅蛋白、紅細(xì)胞數(shù)降低提示動(dòng)脈瘤破裂可能。
    (2)肝腎功能:該檢查主要用于術(shù)前準(zhǔn)備,用來評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),因?yàn)闊o論是開放手術(shù)還是腔內(nèi)修復(fù)術(shù),均對(duì)腎功能有影響。
    2、影像學(xué)檢查:
    (1)靜脈腎盂造影:可見腎盞、腎盂、輸尿管的長(zhǎng)軸呈"倒八"字形,且常因輸尿管扭曲或受異常血管壓迫出現(xiàn)腎積水。
    (2)B超檢查:操作簡(jiǎn)單、易行、無創(chuàng)且容易接受,可以粗略顯示病變情況,但對(duì)精細(xì)解剖顯示不全,并容易漏診、誤診。
    (3)磁共振血管造影(MRA):可以清楚的顯示血管的整體形態(tài),但因是有創(chuàng)檢查,不作為首選或者常規(guī)檢查,檢查無輻射,但較多螺旋CTA空間分辨率低,對(duì)小血管顯示欠佳。
    (4)CT血管造影(CTA):能夠清楚顯示腹主動(dòng)脈的整體形態(tài)和細(xì)微解剖結(jié)構(gòu),可以精確的測(cè)量目標(biāo)血管直徑、長(zhǎng)度、成角、血栓、梗死面積,全面評(píng)估腎動(dòng)脈血供及合并癥情況,為臨床外科治療提供解剖學(xué)依據(jù),為本病的優(yōu)選檢查方法。
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