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    肩袖炎和肩周炎的區(qū)別

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    病情描述:

    肩袖炎和肩周炎的區(qū)別

    陳建海
    陳建海主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

    擅長(zhǎng): 肩周炎、肩袖損傷、肩關(guān)節(jié)脫位或不穩(wěn)定、肩鎖關(guān)節(jié)病變、折、鈣化性肌腱炎、粘連性肩關(guān)節(jié)囊炎等肩關(guān)節(jié)疾病的診治。

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    肩周炎是一個(gè)籠統(tǒng)的診斷,不是一個(gè)具體的疾病診斷。對(duì)于肩膀疼痛功能受限、力量減弱等各種問題,都可以稱為肩周炎,這是一個(gè)比較老的診斷名稱,現(xiàn)在已經(jīng)通過一些具體的診斷替代了,就像心臟有問題稱為心臟病是一樣的。肩袖炎嚴(yán)格來講應(yīng)該叫肩袖積液炎或者肩袖肌腱病,肩袖是包繞肱骨頭內(nèi)一圈的腱性結(jié)構(gòu),對(duì)于肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)和穩(wěn)定有重要作用,隨著年齡增長(zhǎng)肩袖肌腱缺血退變,可能會(huì)出現(xiàn)水腫和變性,有時(shí)還會(huì)有一些微小的撕裂,從核磁上看到肩袖的高信號(hào)或者部分撕裂就稱為肩袖炎。肩周炎引起肩關(guān)節(jié)疼痛可能會(huì)時(shí)輕時(shí)重,多休息會(huì)減輕,經(jīng)?;顒?dòng)會(huì)加重。同時(shí)會(huì)伴發(fā)肩峰下的滑膜炎癥反應(yīng),適合于保守治療,包括休息、保暖、肩峰下的封閉注射進(jìn)行抗炎治療,疼痛緩解之后接受肩袖及肩胛帶周圍肌肉力量的逐步的康復(fù)訓(xùn)練,有可能癥狀會(huì)消失。肩袖肌腱病進(jìn)一步發(fā)展可能會(huì)出現(xiàn)肩袖肌腱的撕裂,往往就需要手術(shù)治療了。
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