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    耳石癥的治療方法有哪些

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    病情描述:

    耳石癥的治療方法有哪些

    宋海濤
    宋海濤主任醫(yī)師北京醫(yī)院

    擅長(zhǎng): 診治耳鼻喉疾病,尤其是眩暈、耳鳴、耳聾、耳悶、鼻炎、鼻腔腫瘤、咽喉炎、中耳炎、咽喉腫瘤及鼾癥。

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    向TA提問
    該病具有自限性,部分患者可自愈,治療方法主要是耳石復(fù)位。
    一、一般治療
    發(fā)病時(shí)注意保護(hù)患者,避免摔倒造成傷害,選擇在安靜的環(huán)境中以較為舒適的體位休息,遵照醫(yī)囑按時(shí)服藥和病情監(jiān)測(cè)。
    二、藥物治療
    原則上藥物并不能使耳石復(fù)位,但鑒于耳石癥可能和內(nèi)耳退行性病變有關(guān)或合并其他眩暈疾病,下列情況可以考慮藥物輔助治療:
    1、當(dāng)合并其他疾病時(shí),應(yīng)同時(shí)治療該類疾病。
    2、復(fù)位后有頭暈、平衡障礙等癥狀時(shí),可給予改善內(nèi)耳微循環(huán)的藥物,如倍他司汀、銀杏葉提取物等。
    3、因前庭抑制劑可抑制或減緩前庭代償,故不推薦常規(guī)使用。
    三、手術(shù)治療
    較少應(yīng)用,用于經(jīng)規(guī)范耳石復(fù)位治療無效,且影響日常生活工作者,主要有半規(guī)管阻塞術(shù),用于診斷凊楚、病變半規(guī)管眀確、經(jīng)過1年以上規(guī)范的耳石復(fù)位仍然無好轉(zhuǎn),且活動(dòng)嚴(yán)重受限的難治性患者;后壺腹神經(jīng)切斷術(shù),該術(shù)式目前臨床已較少應(yīng)用。
    四、其他治療
    1、耳石復(fù)位:此為目前主要治療手段,根據(jù)不同眩暈類型選用不同復(fù)位手法可徒手進(jìn)行耳石復(fù)位,操作簡(jiǎn)單,??梢垣@得較為滿意的治療效果。此操作應(yīng)該由專業(yè)醫(yī)師判斷后操作,可在眩暈科、耳鼻咽喉科、神經(jīng)內(nèi)科門診完成。
    2、前庭康復(fù)治療訓(xùn)練:通過中樞適應(yīng)和代償機(jī)制提高患者前庭功能,減輕前庭損傷導(dǎo)致的后遺癥。前庭康復(fù)訓(xùn)練可作為耳石癥患者復(fù)位的輔助治療,用于復(fù)位無效以及復(fù)位后仍有頭暈或平衡障礙的病例,或在復(fù)位治療前使用,以增加患者對(duì)復(fù)位的耐受性。如果患者拒絕或不耐受復(fù)位治療,則前庭康復(fù)訓(xùn)練可以作為替代治療。
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