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膀胱癌最主要的臨床癥狀是無痛性肉眼血尿，或者是顯微鏡下的血尿，這也是大多數(shù)膀胱癌病人的首發(fā)癥狀，病人常常表現(xiàn)為間歇性的全程血尿，有的時候在尿中還會伴有血塊的發(fā)生。
膀胱癌病人出現(xiàn)血尿的時間長短以及出血的量，與腫瘤的惡性程度、腫瘤大小、范圍和數(shù)目有一定的關(guān)系，但是并不一定成正比。有的時候發(fā)生肉眼血尿的時候，腫瘤已經(jīng)很大，或者已經(jīng)屬于晚期的腫瘤，有的時候很小的腫瘤就會出現(xiàn)大量的血尿，當(dāng)血尿停止的時候容易被病人忽視，誤認(rèn)為疾病消失，而不能做及時做進(jìn)一步檢查和診斷。尤其是當(dāng)病人只表現(xiàn)為鏡下血尿的時候，因?yàn)椴话橛衅渌陌Y狀而不容易被發(fā)現(xiàn)。