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1、病理腎結(jié)核：若腎結(jié)核病人免疫狀況良好，感染的細(xì)菌數(shù)量少或毒力較小，早期微小結(jié)核病變可全部自行愈合，臨床上不出現(xiàn)癥狀，稱為病理腎結(jié)核。
2、臨床腎結(jié)核：若腎結(jié)核病人免疫能力低下，細(xì)菌數(shù)量大或毒力較強(qiáng)，腎皮質(zhì)內(nèi)的病灶不愈合逐漸擴(kuò)大，結(jié)核分枝桿菌經(jīng)腎小管達(dá)到髓質(zhì)的腎小管袢處，由于該處血流緩慢，易發(fā)展為腎髓質(zhì)結(jié)核。病變?cè)谀I髓質(zhì)繼續(xù)發(fā)展，穿破腎乳頭到達(dá)腎盞、腎盂，發(fā)生結(jié)核性腎盂腎炎，出現(xiàn)臨床癥狀及影像學(xué)改變，稱為臨床腎結(jié)核。