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    非陣發(fā)性交接區(qū)性心動(dòng)過(guò)速的治療方法有哪些

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    病情描述:

    非陣發(fā)性交接區(qū)性心動(dòng)過(guò)速的治療方法有哪些

    鄭春華
    鄭春華主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院

    擅長(zhǎng): 超聲心動(dòng)圖診斷小兒各種心臟疾病及先心病,掌握小兒先心病的導(dǎo)管介入治療手段。

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    非陣發(fā)性交接區(qū)性心動(dòng)過(guò)速的血流動(dòng)力學(xué)無(wú)明顯變化,屬于良性疾病,通常不需特殊處理,常隨著原發(fā)病的好轉(zhuǎn)而消失。所以治療主要是消除病因,治療原發(fā)疾病。
    一、藥物治療
    1、鉀鹽、苯妥英鈉:當(dāng)心房顫動(dòng)患者使用洋地黃出現(xiàn)非陣發(fā)性交接區(qū)性心動(dòng)過(guò)速,常提示洋地黃過(guò)量或中毒。洋地黃中毒時(shí)應(yīng)立即停用洋地黃,同時(shí)應(yīng)用鉀鹽、苯妥英鈉。
    2、β受體阻滯藥、普魯卡因胺:如果心室率過(guò)快時(shí),可用β受體阻滯藥普萘洛爾、普魯卡因胺等,但有心力衰竭時(shí)應(yīng)避免使用。
    3、地高辛:如心率過(guò)快或存在心力衰竭時(shí)又未用過(guò)洋地黃者,可使用洋地黃類(lèi)藥物治療,如地高辛,但應(yīng)嚴(yán)密觀察。
    4、阿托品:當(dāng)出現(xiàn)房室分離(脫節(jié))時(shí),由于心房收縮不能幫助心室的充盈使心排血量降低,此時(shí)可考慮應(yīng)用阿托品使竇性心律增快。通過(guò)竇-交界區(qū)心律的競(jìng)爭(zhēng),使非陣發(fā)性交接區(qū)性心動(dòng)過(guò)速和房室分離消失,心排血量即可增加。
    5、硝酸甘油、硝酸異山梨酯:能有效緩解心絞痛,有利于避免非陣發(fā)性交接區(qū)性心動(dòng)過(guò)速的發(fā)生。
    6、阿司匹林、美托洛爾、氯吡格雷:可以治療急性心肌梗死,緩解患者的癥狀。
    二、手術(shù)治療
    單純非陣發(fā)性交接區(qū)性心動(dòng)過(guò)速無(wú)手術(shù)治療,如果由其他原發(fā)疾病導(dǎo)致的,需手術(shù)治療者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)手術(shù)。
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