高胰島素血癥是什么原因引起的
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病情描述:
高胰島素血癥是什么原因引起的
周敏主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
擅長(zhǎng): 糖尿病及慢性并發(fā)癥、甲狀腺疾病,包括妊娠甲狀腺疾病、自身免疫甲狀腺疾病、甲狀腺結(jié)節(jié)等,以及肥胖、骨質(zhì)疏松等代謝及內(nèi)分泌疾病。
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高胰島素血癥患者最主要的病因是胰島素瘤引起的血液中過(guò)量的胰島素,也能被胰島素抵抗、肥胖、生長(zhǎng)激素等胰島素拮抗激素所誘發(fā)。本病好發(fā)于胰島素瘤患者和產(chǎn)婦在妊娠期間患過(guò)糖尿病或注射過(guò)葡萄糖、難產(chǎn)的胎兒、胎齡過(guò)大的胎兒等群體。
1、胰島素抵抗:高血壓或肥胖使胰島素的生物學(xué)作用在高血壓患者中被削弱,這時(shí)人的機(jī)體對(duì)胰島素產(chǎn)生抵抗,而為了維持一個(gè)較正常的血糖水平,他們的機(jī)體自我調(diào)節(jié)機(jī)制使其胰島β細(xì)胞分泌較正常多幾倍甚至十幾倍的胰島素來(lái)降低血糖,這便造成了高胰島素血癥。
2、肥胖:高胰島素血癥肥胖常與高胰島素血癥并存,高胰島素血癥性肥胖者的胰島素釋放量約為正常人的3倍。
3、拮抗激素增多:大部分的激素如生長(zhǎng)激素、兒茶酚胺、糖皮質(zhì)激素和甲狀腺激素等有拮抗胰島素升血糖的作用,如果體內(nèi)這些激素紊亂,可能會(huì)導(dǎo)致胰島素抵抗,從而繼發(fā)出現(xiàn)胰島素分泌增多。
1、胰島素抵抗:高血壓或肥胖使胰島素的生物學(xué)作用在高血壓患者中被削弱,這時(shí)人的機(jī)體對(duì)胰島素產(chǎn)生抵抗,而為了維持一個(gè)較正常的血糖水平,他們的機(jī)體自我調(diào)節(jié)機(jī)制使其胰島β細(xì)胞分泌較正常多幾倍甚至十幾倍的胰島素來(lái)降低血糖,這便造成了高胰島素血癥。
2、肥胖:高胰島素血癥肥胖常與高胰島素血癥并存,高胰島素血癥性肥胖者的胰島素釋放量約為正常人的3倍。
3、拮抗激素增多:大部分的激素如生長(zhǎng)激素、兒茶酚胺、糖皮質(zhì)激素和甲狀腺激素等有拮抗胰島素升血糖的作用,如果體內(nèi)這些激素紊亂,可能會(huì)導(dǎo)致胰島素抵抗,從而繼發(fā)出現(xiàn)胰島素分泌增多。
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