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兒童補(bǔ)牙半年后出現(xiàn)牙齦腫痛可能是根尖發(fā)炎，如果之前是進(jìn)行保守性的保留牙髓的補(bǔ)牙，現(xiàn)在的情況就是牙髓發(fā)炎，進(jìn)一步引起根尖周炎。如果之前是做的根管治療，現(xiàn)在牙齦腫痛也是根管治療之后沒有完全的控制根尖炎癥，引起根尖的發(fā)炎。臨床處理首先要控制急性炎癥，如果牙齦腫痛有波動(dòng)感，有膿腫形成，可以先進(jìn)行切開引流，消炎之后再進(jìn)行進(jìn)一步的處理。
針對牙齦腫痛的建議拍片明確根尖炎癥的情況，根尖病變的情況，盡量保留牙齒，做根管治療。如果根尖病變特別嚴(yán)重，影響到恒牙的生長發(fā)育，預(yù)計(jì)通過根管治療不能夠控制炎癥，對這樣的乳牙可以考慮拔掉處理。拔掉之后根據(jù)片子情況可以考慮作間隙保持器等進(jìn)一步的處理，當(dāng)然還是盡量保留牙齒，消除根尖炎癥之后進(jìn)行根管治療。