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根據(jù)脖子粗，不能判斷出存在甲減還是甲亢，因為脖子粗只是一個外觀形態(tài)學的表現(xiàn)，而甲減和甲亢是甲狀腺功能的判定。對于是甲狀腺功能減退癥(甲減)，還是甲狀腺功能亢進癥(甲亢)，最重要的還是通過抽血檢測甲狀腺功能來判定，通常要檢測T3、T4、游離T3、游離T4以及促甲狀腺激素水平。如果是甲減的患者，會表現(xiàn)為甲狀腺激素T3、T4、游離T3、游離T4水平的下降，而促甲狀腺激素(TSH)水平明顯上升，甲狀腺功能亢進的患者則為甲狀腺激素水平明顯升高，而促甲狀腺激素水平明顯下降。
脖子粗僅能代表患者脖子部位出現(xiàn)了一些形態(tài)學的改變，可能是甲狀腺腫大所引起，也可能是淋巴結(jié)、炎性包塊所引起。無論是甲減還是甲亢的患者，通常也容易出現(xiàn)甲狀腺形態(tài)學的改變，如甲狀腺體積的增大，這時可以通過彩超來進一步了解甲狀腺局部組織形態(tài)學的改變，還有是否存在一些結(jié)節(jié)以及血流信號的異常。