預(yù)防妊娠合并心臟病最有效的方法
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病情描述：
預(yù)防妊娠合并心臟病最有效的方法
樊慶泊主任醫(yī)師北京協(xié)和醫(yī)院
擅長: 婦科良惡性腫瘤，子宮內(nèi)膜異位癥，宮頸病變，HPV感染，子宮肌瘤，子宮內(nèi)膜癌，宮腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)等診治。
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妊娠合并心臟病的預(yù)防在于有心臟病的婦女在妊娠前做好風(fēng)險咨詢、遺傳咨詢以及孕前心臟病治療。妊娠期間出現(xiàn)高血壓者應(yīng)注意監(jiān)測血壓，積極治療，出現(xiàn)胸背不適者及時就醫(yī)。
1、了解孕前風(fēng)險：盡管有些患者妊娠風(fēng)險分級屬Ⅰ-Ⅱ級(Ⅰ級指孕婦死亡率未增加，母兒并發(fā)癥未增加。Ⅱ級指孕婦死亡率輕度增加或母兒并發(fā)癥中度增加)范圍，但仍然存在妊娠風(fēng)險，可能在妊娠期和分娩期加重心臟病或者出現(xiàn)嚴(yán)重的心臟并發(fā)癥，甚至危及生命。因此，建議孕婦極其家屬充分了解妊娠風(fēng)險，做好心理準(zhǔn)備。
2、孕前治療：對于有可能行矯治手術(shù)的心臟病患者，應(yīng)建議在孕前行心臟病的手術(shù)治療，盡可能糾正心臟的結(jié)構(gòu)及功能異常，如先天性心臟病矯治術(shù)、瓣膜球囊擴(kuò)張術(shù)、心臟瓣膜置換術(shù)、起搏器置入術(shù)、射頻消融術(shù)等，術(shù)后再次由心臟科產(chǎn)科醫(yī)師共同行妊娠風(fēng)險評估，患者在充分了解病情及妊娠風(fēng)險的情況下再妊娠。
3、遺傳咨詢：患有先天性心臟病或心肌病的女性，有條件時應(yīng)進(jìn)行遺傳咨詢。
1、了解孕前風(fēng)險：盡管有些患者妊娠風(fēng)險分級屬Ⅰ-Ⅱ級(Ⅰ級指孕婦死亡率未增加，母兒并發(fā)癥未增加。Ⅱ級指孕婦死亡率輕度增加或母兒并發(fā)癥中度增加)范圍，但仍然存在妊娠風(fēng)險，可能在妊娠期和分娩期加重心臟病或者出現(xiàn)嚴(yán)重的心臟并發(fā)癥，甚至危及生命。因此，建議孕婦極其家屬充分了解妊娠風(fēng)險，做好心理準(zhǔn)備。
2、孕前治療：對于有可能行矯治手術(shù)的心臟病患者，應(yīng)建議在孕前行心臟病的手術(shù)治療，盡可能糾正心臟的結(jié)構(gòu)及功能異常，如先天性心臟病矯治術(shù)、瓣膜球囊擴(kuò)張術(shù)、心臟瓣膜置換術(shù)、起搏器置入術(shù)、射頻消融術(shù)等，術(shù)后再次由心臟科產(chǎn)科醫(yī)師共同行妊娠風(fēng)險評估，患者在充分了解病情及妊娠風(fēng)險的情況下再妊娠。
3、遺傳咨詢：患有先天性心臟病或心肌病的女性，有條件時應(yīng)進(jìn)行遺傳咨詢。
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