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    新生兒窒息復(fù)蘇步驟

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    病情描述:

    新生兒窒息復(fù)蘇步驟

    溫春玲
    溫春玲主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

    擅長: 新生兒黃疸、新生兒嘔吐、新生兒缺氧缺血性腦病、新生兒臍炎、新生兒臍疝、新生兒敗血癥、新生兒顱內(nèi)出血,以及早產(chǎn)的治療。

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    新生兒窒息復(fù)蘇主要采取ABCDE復(fù)蘇步驟。復(fù)蘇前要準備好復(fù)蘇的物品,詢問母親是否有高危因素,孩子是否足月,羊水是否清亮,是否有哭聲和呼吸嗎,肌張力是否正常好。具體復(fù)蘇步驟為:A:保持呼吸道通暢,給孩子保暖,擦干全身,肩部墊高2~3厘米,保持孩子的頸部輕微仰伸,先吸口腔,后吸鼻腔,盡量吸干凈呼吸道的粘液。B:建立呼吸。刺激孩子的足底或摩擦背部,如果孩子的心率小于100次/分,可給予復(fù)蘇氣囊進行正壓通氣。評估呼吸、心率、皮膚顏色,以決策下一步的治療措施。C:維持正常的循環(huán)。經(jīng)以上復(fù)蘇,如果孩子心率小于60次/分,可給予胸外按壓和(或)氣管插管。然后再次評估。D:藥物治療。經(jīng)以上復(fù)蘇,如果孩子心率仍小于60次/分,可給予腎上腺素、生理鹽水等藥物治療。輕度窒息一般無需藥物治療。E:呼吸、心率、皮膚顏色是窒息復(fù)蘇評估的三大指標,并遵循:評估-決策-措施-再評估-再決策-再措施程序,如此循環(huán),直到完成復(fù)蘇。
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