小兒癲癇會(huì)有哪些癥狀表現(xiàn)
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病情描述:
小兒癲癇會(huì)有哪些癥狀表現(xiàn)
梁芙蓉主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
擅長(zhǎng): 兒童營(yíng)養(yǎng)與發(fā)育咨詢工作,如嬰幼兒喂養(yǎng)及兒童慢性腎臟病膳食的指導(dǎo),性早熟、新生兒佝僂病、小兒腹瀉、小兒缺鐵性貧血、小兒肥胖、小兒肌營(yíng)養(yǎng)不良、小兒貧血、小兒腹瀉病等疾病的治療。
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小兒癲癇是小兒時(shí)期常見(jiàn)的一種病因復(fù)雜的、反復(fù)發(fā)作的神經(jīng)系統(tǒng)綜合征,臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的肌肉抽搐、意識(shí)、感覺(jué)及情感等方面短暫異常,小兒癲癇病因多樣,臨床表現(xiàn)各異,首先要查明病因確定診斷。
1、兒童癲癇大發(fā)作:又稱全身強(qiáng)直陣攣發(fā)作,大發(fā)作時(shí)突然神志喪失、全身強(qiáng)直陣攣性抽動(dòng)、呼吸暫停、口吐白沫、四肢抽動(dòng),同時(shí)可能伴有舌咬傷和尿失禁。持續(xù)1~5分鐘,抽動(dòng)停止后入睡,醒后頭痛、無(wú)力,對(duì)發(fā)作無(wú)記憶。
2、兒童癲癇局限性發(fā)作:又稱為簡(jiǎn)單部分運(yùn)動(dòng)性發(fā)作,表現(xiàn)為病灶對(duì)側(cè)口角、眼瞼、手指、足趾或一側(cè)面部及肢體末端短陣性抽搐或麻木、刺痛。抽搐有時(shí)可由手指至上肢擴(kuò)展到對(duì)側(cè),癥狀持續(xù)數(shù)分鐘以上,發(fā)作時(shí)意識(shí)不喪失。
3、肌陣攣發(fā)作:患兒表現(xiàn)為某一塊肌肉或肌肉群突然有力的快速抽動(dòng),有的呈局部,有的可引起一側(cè)或雙側(cè)肢體抽動(dòng),抽動(dòng)時(shí)手中拿的東西掉出或甩出。軀干肌肉受累時(shí)表現(xiàn)突然頻繁用力點(diǎn)頭、彎腰或后仰,站立時(shí)突然摔倒。
4、失神發(fā)作:失神小發(fā)作5~7歲發(fā)病,表現(xiàn)為突然發(fā)生和突然中止的短暫意識(shí)障礙,不抽動(dòng)。在發(fā)作的時(shí)候患兒會(huì)靜止不動(dòng),臉色略有蒼白,言語(yǔ)活動(dòng)暫停,手不能握住物品,有時(shí)會(huì)站不穩(wěn),發(fā)病頻繁,智力正常,一般持續(xù)在2~15秒。
5、熱性驚厥附加癥:有熱性驚厥史的兒童,6歲后仍有熱性驚厥,或出現(xiàn)了不伴發(fā)熱的全面強(qiáng)直-陣攣發(fā)作,其有明顯的遺傳傾向。
1、兒童癲癇大發(fā)作:又稱全身強(qiáng)直陣攣發(fā)作,大發(fā)作時(shí)突然神志喪失、全身強(qiáng)直陣攣性抽動(dòng)、呼吸暫停、口吐白沫、四肢抽動(dòng),同時(shí)可能伴有舌咬傷和尿失禁。持續(xù)1~5分鐘,抽動(dòng)停止后入睡,醒后頭痛、無(wú)力,對(duì)發(fā)作無(wú)記憶。
2、兒童癲癇局限性發(fā)作:又稱為簡(jiǎn)單部分運(yùn)動(dòng)性發(fā)作,表現(xiàn)為病灶對(duì)側(cè)口角、眼瞼、手指、足趾或一側(cè)面部及肢體末端短陣性抽搐或麻木、刺痛。抽搐有時(shí)可由手指至上肢擴(kuò)展到對(duì)側(cè),癥狀持續(xù)數(shù)分鐘以上,發(fā)作時(shí)意識(shí)不喪失。
3、肌陣攣發(fā)作:患兒表現(xiàn)為某一塊肌肉或肌肉群突然有力的快速抽動(dòng),有的呈局部,有的可引起一側(cè)或雙側(cè)肢體抽動(dòng),抽動(dòng)時(shí)手中拿的東西掉出或甩出。軀干肌肉受累時(shí)表現(xiàn)突然頻繁用力點(diǎn)頭、彎腰或后仰,站立時(shí)突然摔倒。
4、失神發(fā)作:失神小發(fā)作5~7歲發(fā)病,表現(xiàn)為突然發(fā)生和突然中止的短暫意識(shí)障礙,不抽動(dòng)。在發(fā)作的時(shí)候患兒會(huì)靜止不動(dòng),臉色略有蒼白,言語(yǔ)活動(dòng)暫停,手不能握住物品,有時(shí)會(huì)站不穩(wěn),發(fā)病頻繁,智力正常,一般持續(xù)在2~15秒。
5、熱性驚厥附加癥:有熱性驚厥史的兒童,6歲后仍有熱性驚厥,或出現(xiàn)了不伴發(fā)熱的全面強(qiáng)直-陣攣發(fā)作,其有明顯的遺傳傾向。
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