甲狀腺乳頭狀癌會有哪些癥狀表現(xiàn)
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病情描述：
甲狀腺乳頭狀癌會有哪些癥狀表現(xiàn)
孫蘇欣主任醫(yī)師武漢大學(xué)中南醫(yī)院
擅長: 糖尿病、甲狀腺疾病、更年期綜合征、骨關(guān)節(jié)風(fēng)濕病及其他垂體、性腺、腎上腺、胰腺、甲狀旁腺等內(nèi)分泌代謝性疾病和風(fēng)濕免疫性疾病的診斷和治療。
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甲狀腺乳頭狀癌的腫物發(fā)展較慢，常無特殊的臨床癥狀和體征，多體檢偶然發(fā)現(xiàn)。本病早期較易合并頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，很多患者以頸部淋巴結(jié)腫大為首發(fā)癥狀來診。
1、無痛性頸部腫塊和甲狀腺結(jié)節(jié)：腫塊生長緩慢，多無明顯的不適感。就診時平均病程已達到5年左右，甚至10年以上。癌腫的大小變異很大，小的直徑小于1cm，稱為甲狀腺乳頭狀微小癌，大的乳頭狀癌直徑可達10cm。
2、癌腫巨大時出現(xiàn)壓迫癥狀：
（1）侵犯喉返神經(jīng)時，會出現(xiàn)聲音嘶啞。
（2）壓迫氣管移位或腫瘤侵入氣管內(nèi)時，會出現(xiàn)呼吸困難。
（3）壓迫食管時，會出現(xiàn)吞咽困難。
3、轉(zhuǎn)移后的癥狀：約有2.5%~5%的患者在初次手術(shù)治療后發(fā)現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移，最常見的轉(zhuǎn)移部位時肺(50%)和骨(25%)，其次時肺和骨(20%)同時轉(zhuǎn)移。轉(zhuǎn)移到肺部出現(xiàn)咳嗽、咯血，轉(zhuǎn)移到骨骼會有骨骼疼痛的表現(xiàn)。
1、無痛性頸部腫塊和甲狀腺結(jié)節(jié)：腫塊生長緩慢，多無明顯的不適感。就診時平均病程已達到5年左右，甚至10年以上。癌腫的大小變異很大，小的直徑小于1cm，稱為甲狀腺乳頭狀微小癌，大的乳頭狀癌直徑可達10cm。
2、癌腫巨大時出現(xiàn)壓迫癥狀：
（1）侵犯喉返神經(jīng)時，會出現(xiàn)聲音嘶啞。
（2）壓迫氣管移位或腫瘤侵入氣管內(nèi)時，會出現(xiàn)呼吸困難。
（3）壓迫食管時，會出現(xiàn)吞咽困難。
3、轉(zhuǎn)移后的癥狀：約有2.5%~5%的患者在初次手術(shù)治療后發(fā)現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移，最常見的轉(zhuǎn)移部位時肺(50%)和骨(25%)，其次時肺和骨(20%)同時轉(zhuǎn)移。轉(zhuǎn)移到肺部出現(xiàn)咳嗽、咯血，轉(zhuǎn)移到骨骼會有骨骼疼痛的表現(xiàn)。
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