急性額竇炎的治療方法有哪些
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急性額竇炎的治療方法有哪些
宋海濤主任醫(yī)師北京醫(yī)院
擅長: 診治耳鼻喉疾病，尤其是眩暈、耳鳴、耳聾、耳悶、鼻炎、鼻腔腫瘤、咽喉炎、中耳炎、咽喉腫瘤及鼾癥。
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急性額竇炎的治療周期一般2~3周，治療以抗炎消腫和促使引流為原則，應注意預防并發(fā)癥的發(fā)生。治療以非手術(shù)療法為主，主要是抗感染治療，少數(shù)病例由于急性阻塞或出現(xiàn)并發(fā)癥時，則需行手術(shù)治療，同時盡快消除病因，促進額竇的通氣引流，控制感染以防止轉(zhuǎn)成慢性額竇炎。
一、一般治療
1、消除病因，矯正鼻中隔偏曲或鼻甲肥大、鼻腔息肉等，積極治療變應性(過敏性)病因。
2、一般處理如臥床休息、多飲水、服退熱劑等，亦可進行霧化吸入。頭痛較重者，可給予鎮(zhèn)痛劑。
3、鼻沖洗治療，通過專業(yè)的鼻腔沖洗器沖洗鼻腔，達到清潔和促進竇口引流的目的。
4、針刺療法或封閉療法，針刺可消炎止痛，可行穴位封閉或額部點狀封閉。
5、增強體質(zhì)，戒煙戒酒，改善環(huán)境。
二、藥物治療
1、全身用藥：因多為球菌、桿菌或厭氧菌感染，故宜首選并足量使用青霉素類抗生素，如患者對青霉素過敏或細菌對此類抗生素具有抗藥性、可改用其他廣譜抗生素，如頭孢類、阿奇霉素、喹諾酮類抗生素，在使用抗生素之前或使用時，應作細菌培養(yǎng)和藥敏試驗。正確選擇并足量使用抗炎藥物，對防止發(fā)生并發(fā)癥或轉(zhuǎn)成慢性額竇炎至為重要。
2、鼻部用藥：與治療急性鼻炎基本相同，為促進額竇的通氣引流，可用3％麻黃堿生理鹽水滴鼻或0.05％的羥甲唑啉噴鼻劑噴鼻。
三、手術(shù)治療
1、進行中鼻甲骨折法或中鼻甲部分切除手術(shù)，以改善鼻額管的引流。
2、額竇鉆孔術(shù)，也稱環(huán)鉆手術(shù)，這是一種簡單的鼻外引流法，對排膿減壓有效，也可通過引流導管，注入抗菌素溶液以控制炎癥。此法適用于額竇內(nèi)蓄膿，引流不暢，癥狀較重者。
四、物理治療
物理治療可用濕熱敷、短波透熱或紅外線進行治療，可促進局部血液循環(huán)，加強吸收，達到鎮(zhèn)痛和消腫作用，但有額竇積膿者，不宜采用物理療法。
一、一般治療
1、消除病因，矯正鼻中隔偏曲或鼻甲肥大、鼻腔息肉等，積極治療變應性(過敏性)病因。
2、一般處理如臥床休息、多飲水、服退熱劑等，亦可進行霧化吸入。頭痛較重者，可給予鎮(zhèn)痛劑。
3、鼻沖洗治療，通過專業(yè)的鼻腔沖洗器沖洗鼻腔，達到清潔和促進竇口引流的目的。
4、針刺療法或封閉療法，針刺可消炎止痛，可行穴位封閉或額部點狀封閉。
5、增強體質(zhì)，戒煙戒酒，改善環(huán)境。
二、藥物治療
1、全身用藥：因多為球菌、桿菌或厭氧菌感染，故宜首選并足量使用青霉素類抗生素，如患者對青霉素過敏或細菌對此類抗生素具有抗藥性、可改用其他廣譜抗生素，如頭孢類、阿奇霉素、喹諾酮類抗生素，在使用抗生素之前或使用時，應作細菌培養(yǎng)和藥敏試驗。正確選擇并足量使用抗炎藥物，對防止發(fā)生并發(fā)癥或轉(zhuǎn)成慢性額竇炎至為重要。
2、鼻部用藥：與治療急性鼻炎基本相同，為促進額竇的通氣引流，可用3％麻黃堿生理鹽水滴鼻或0.05％的羥甲唑啉噴鼻劑噴鼻。
三、手術(shù)治療
1、進行中鼻甲骨折法或中鼻甲部分切除手術(shù)，以改善鼻額管的引流。
2、額竇鉆孔術(shù)，也稱環(huán)鉆手術(shù)，這是一種簡單的鼻外引流法，對排膿減壓有效，也可通過引流導管，注入抗菌素溶液以控制炎癥。此法適用于額竇內(nèi)蓄膿，引流不暢，癥狀較重者。
四、物理治療
物理治療可用濕熱敷、短波透熱或紅外線進行治療，可促進局部血液循環(huán)，加強吸收，達到鎮(zhèn)痛和消腫作用，但有額竇積膿者，不宜采用物理療法。
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