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    分泌性中耳炎需要與哪些疾病鑒別

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    病情描述:

    分泌性中耳炎需要與哪些疾病鑒別

    劉洋
    劉洋副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

    擅長: 耳鼻喉科常見病、多發(fā)病及疑難雜癥的診治,如耳科的中耳炎、突發(fā)性耳聾、耳鳴、眩暈的診斷及治療,對鼻科的慢性鼻竇炎、鼻息肉,頭頸腫瘤尤其是喉癌,以及中耳的顯微手術(shù)及人工耳蝸植入、良性陣發(fā)性位置性眩暈的手法復位、鼻竇內(nèi)窺鏡手術(shù)(FESS)、喉顯微手術(shù)及咽腭成型術(shù)(UPPP)等。

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    分泌性中耳炎需要與鼻咽部腫瘤、腦脊液耳漏、頸靜脈體瘤、外淋巴瘺進行鑒別。
    1、鼻咽部腫瘤:分泌性中耳炎可能是鼻咽癌的首發(fā)癥狀,尤其是對于慢性分泌性中耳炎應(yīng)當注意排查鼻咽癌??赏ㄟ^間接鼻咽鏡、鼻咽部CT、鼻咽部活檢等檢查確定有無鼻咽部腫瘤。
    2、腦脊液耳漏:先天性缺損或顳骨骨折導致的腦脊液耳漏,但保持鼓膜完整的患者,臨床表現(xiàn)與分泌性中耳炎類似,可通過詢問患者是否有過頭部外傷史以及顳骨CT鑒別。
    3、頸靜脈體瘤:患者有搏動性耳鳴、聽力下降的癥狀,可以通過顳骨CT 鑒別。
    4、外淋巴瘺:多有氣壓損傷史或是繼發(fā)于鐙骨手術(shù)后,耳聾性質(zhì)為感音神經(jīng)性或是混合性。
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