骶髂關(guān)節(jié)炎的治療方法有哪些
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病情描述：
骶髂關(guān)節(jié)炎的治療方法有哪些
王玨主任醫(yī)師鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
擅長: 骨科疾病的微創(chuàng)治療，精通脊柱（包括腰椎間盤突出癥、復(fù)發(fā)性椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫、頸椎病、胸椎管狹窄癥、骨質(zhì)疏松性椎體骨折、脊柱腫瘤、感染、結(jié)核、脊柱畸形等）、髖膝關(guān)節(jié)置換術(shù)及骨科畸形（包括斜頸、馬蹄足、神經(jīng)麻痹后遺畸形等），首創(chuàng)腰椎內(nèi)鏡下Mis-mlif微創(chuàng)徹底神經(jīng)減壓術(shù)。
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骶髂關(guān)節(jié)炎治療目的是控制炎癥、減輕疼痛、延緩病情的進(jìn)展，可以加強(qiáng)鍛煉，以保持關(guān)節(jié)功能、防止關(guān)節(jié)畸形，還應(yīng)對患者進(jìn)行教育，并進(jìn)行運(yùn)動療法、理療、藥物治療和外科治療。
一、一般治療
對患者進(jìn)行教育，消除恐懼心理，堅(jiān)持正規(guī)治療。注意立、坐、臥應(yīng)采取正確姿勢，睡硬板床，做深呼吸運(yùn)動以維持正常的胸廓擴(kuò)展度，但應(yīng)避免多負(fù)重和劇烈運(yùn)動。
二、急癥治療
1、骶髂關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)劇烈疼痛和活動障礙時(shí)，應(yīng)該采用積極的鎮(zhèn)痛治療，需要絕對臥床休息。
2、化膿性骶髂關(guān)節(jié)炎患者起病比較急驟，應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行抗感染治療，同時(shí)退熱、鎮(zhèn)痛治療。
三、藥物治療
1、非甾類抗炎藥：如阿司匹林，減輕疼痛、抗炎及增加關(guān)節(jié)活動范圍，但應(yīng)避免同時(shí)服用兩種以上的非甾類抗炎藥。該類藥物常見的副作用包括胃腸道不適、潰瘍、出血、肝腎損害，及水鈉潴留引起的頭痛、水腫、高血壓等。
2、潑尼松：用于少數(shù)患者應(yīng)用大劑量非甾類抗炎藥不能控制癥狀者，可短期使用。頑固性骶髂關(guān)節(jié)痛的患者，可在CT引導(dǎo)下于骶髂關(guān)節(jié)內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素，效果較好。
3、抗生素：對于有化膿性改變的患者，可應(yīng)急使用抗生素治療，前期可根據(jù)醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)用藥，培養(yǎng)結(jié)果回復(fù)后，更改用藥。
4、軟骨保護(hù)劑：常見藥物是氨基葡萄糖、硫酸軟骨素等，可以緩解疼痛，延緩軟骨退變。
四、手術(shù)治療
有髖關(guān)節(jié)僵硬和脊柱嚴(yán)重畸形的患者可施行外科手術(shù)治療，如全髖置換術(shù)以及骶髂關(guān)節(jié)融合術(shù)，全髖置換術(shù)是最有效的緩解疼痛、改善髖關(guān)節(jié)活動度和恢復(fù)正常生活的手術(shù)方法。
五、物理治療
可通過物理治療，如超短波、脈沖磁療、中頻脈沖等減輕疼痛癥狀。
一、一般治療
對患者進(jìn)行教育，消除恐懼心理，堅(jiān)持正規(guī)治療。注意立、坐、臥應(yīng)采取正確姿勢，睡硬板床，做深呼吸運(yùn)動以維持正常的胸廓擴(kuò)展度，但應(yīng)避免多負(fù)重和劇烈運(yùn)動。
二、急癥治療
1、骶髂關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)劇烈疼痛和活動障礙時(shí)，應(yīng)該采用積極的鎮(zhèn)痛治療，需要絕對臥床休息。
2、化膿性骶髂關(guān)節(jié)炎患者起病比較急驟，應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行抗感染治療，同時(shí)退熱、鎮(zhèn)痛治療。
三、藥物治療
1、非甾類抗炎藥：如阿司匹林，減輕疼痛、抗炎及增加關(guān)節(jié)活動范圍，但應(yīng)避免同時(shí)服用兩種以上的非甾類抗炎藥。該類藥物常見的副作用包括胃腸道不適、潰瘍、出血、肝腎損害，及水鈉潴留引起的頭痛、水腫、高血壓等。
2、潑尼松：用于少數(shù)患者應(yīng)用大劑量非甾類抗炎藥不能控制癥狀者，可短期使用。頑固性骶髂關(guān)節(jié)痛的患者，可在CT引導(dǎo)下于骶髂關(guān)節(jié)內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素，效果較好。
3、抗生素：對于有化膿性改變的患者，可應(yīng)急使用抗生素治療，前期可根據(jù)醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)用藥，培養(yǎng)結(jié)果回復(fù)后，更改用藥。
4、軟骨保護(hù)劑：常見藥物是氨基葡萄糖、硫酸軟骨素等，可以緩解疼痛，延緩軟骨退變。
四、手術(shù)治療
有髖關(guān)節(jié)僵硬和脊柱嚴(yán)重畸形的患者可施行外科手術(shù)治療，如全髖置換術(shù)以及骶髂關(guān)節(jié)融合術(shù)，全髖置換術(shù)是最有效的緩解疼痛、改善髖關(guān)節(jié)活動度和恢復(fù)正常生活的手術(shù)方法。
五、物理治療
可通過物理治療，如超短波、脈沖磁療、中頻脈沖等減輕疼痛癥狀。
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