伴有哮喘的心絞痛患者首選哪種藥
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伴有哮喘的心絞痛患者首選哪種藥
宋志芳主任醫(yī)師上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
擅長: 各種危重病搶救與綜合救治，尤其是急慢性呼吸衰竭搶救與呼吸機(jī)應(yīng)用、各種類型休克、心肺腦復(fù)蘇、各種類型感染抗感染治療、水電解質(zhì)紊亂與酸堿平衡糾正、多臟器功能不全或衰竭（MODS/MOF）預(yù)防與治療、慢性呼吸衰竭緩解期治療等
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伴有哮喘的心絞痛患者，在心絞痛發(fā)作時(shí)，可以首選硝酸甘油類藥物，以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，此點(diǎn)與沒有哮喘的心絞痛患者一致。因?yàn)橄跛岣视皖愃幬锆熜Т_切，不會(huì)誘發(fā)支氣管哮喘。其次，也可以選擇速效救心丸、麝香保心丸等芳香開竅類的中成藥，這些藥物也不會(huì)誘發(fā)哮喘或加重哮喘。同時(shí)，還可以聯(lián)合應(yīng)用阿司匹林腸溶片，以降低血液黏稠度，提高緩解心絞痛的效果。為了兼顧支氣管哮喘的治療，可以首選吸入性的糖皮質(zhì)激素類藥物。
哮喘患者心絞痛發(fā)作，要盡量避免選擇β?受體激動(dòng)劑、茶堿類藥物，以免導(dǎo)致心率加快、心肌氧耗量增加，使心絞痛加重。
哮喘患者心絞痛發(fā)作，要盡量避免選擇β?受體激動(dòng)劑、茶堿類藥物，以免導(dǎo)致心率加快、心肌氧耗量增加，使心絞痛加重。
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