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器質(zhì)性心臟病主要遵循早期和長(zhǎng)期、積極而全面的治療。治療目標(biāo)是改善臨床癥狀和生活質(zhì)量，預(yù)防或逆轉(zhuǎn)心臟重構(gòu)，減少再住院，降低死亡率。
一、藥物治療
器質(zhì)性心臟病是心臟疾病的總稱(chēng)，包括先天性心臟病、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、高血壓性心臟病、風(fēng)濕性心臟病、肺源性心臟病、心肌病、心臟腫瘤、血管病變等。不同類(lèi)型的心臟病，治療方法不一樣。但是大多數(shù)器質(zhì)性心臟病都會(huì)用到以下幾類(lèi)藥物：β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑、輔酶Q-10、他汀類(lèi)降脂藥、抗栓藥物。
1、β受體阻滯劑：臨床試驗(yàn)已證實(shí)長(zhǎng)期應(yīng)用β受體阻滯劑(酒石酸美托洛爾、比索洛爾及卡維地洛)，能改善心臟病患者的癥狀和生活質(zhì)量，降低死亡、住院、猝死風(fēng)險(xiǎn)。
2、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素受體拮抗劑：血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，如卡托普利和血管緊張素受體拮抗劑，如纈沙坦、腎素-血管緊張素系統(tǒng)，主要用于臨床高血壓病以及其他心腎疾病的治療，如心力衰竭、左心室肥厚、心房顫動(dòng)代謝綜合征等，現(xiàn)已廣泛應(yīng)用于心內(nèi)科。
3、輔酶Q-10：心肌細(xì)胞能量代謝障礙在心臟病的發(fā)生和發(fā)展中發(fā)揮一定作用，有研究顯示使用改善心肌能量代謝的藥物，如輔酶Q-10可以改善患者癥狀和心臟功能，改善生活質(zhì)量，但對(duì)遠(yuǎn)期預(yù)后的影響尚需進(jìn)一步研究。
4、他汀類(lèi)降脂藥：他汀類(lèi)降脂藥是目前臨床上應(yīng)用最廣的一類(lèi)降脂藥，常用的代表藥物用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、氟伐他汀、辛伐他汀等，這類(lèi)藥物除了可以使血脂的各類(lèi)指標(biāo)降至正常外，應(yīng)用最多的情況就是預(yù)防和減緩冠心病、動(dòng)脈粥樣硬化以及心腦血管事件的發(fā)生。此外，還可穩(wěn)定血管內(nèi)已經(jīng)形成的斑塊，甚至逆轉(zhuǎn)斑塊，使斑塊變小或者消失。
5、抗栓藥物：抗血栓藥物包括抗血小板和抗凝藥物，抗血小板藥物主要有阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等，它們可以抑制血小板聚集，避免血栓形成而阻塞血管?？鼓幬镏饕衅胀ǜ嗡睾偷头肿痈嗡?，對(duì)于冠心病患者來(lái)說(shuō)，抗栓藥物是基石。
二、手術(shù)治療
器質(zhì)性心臟病的種類(lèi)較多，每種心臟病的手術(shù)治療方法都不一樣，包括先天性心臟病的矯正手術(shù)、冠心病的動(dòng)脈搭橋手術(shù)以及風(fēng)心病的瓣膜修補(bǔ)和置換手術(shù)，甚至心臟移植手術(shù)，這些均是技術(shù)成熟、療效比較顯著的治療方法。