嗜酸性粒細(xì)胞增多癥的治療方法有哪些
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病情描述：
嗜酸性粒細(xì)胞增多癥的治療方法有哪些
劉尚勤主任醫(yī)師武漢大學(xué)中南醫(yī)院
擅長(zhǎng): 多發(fā)性骨髓瘤、彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤ABC型（難治型）、骨髓增生異常綜合征、難治性貧血、慢性淋巴細(xì)胞白血病、小淋巴細(xì)胞淋巴瘤、真性紅細(xì)胞增多癥、原發(fā)性血小板增多癥等血液病的中西醫(yī)結(jié)合（融合）精準(zhǔn)治療。
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特發(fā)性嗜酸性粒細(xì)胞增多癥患者，首選糖皮質(zhì)激素。反應(yīng)性或繼發(fā)性患者，需要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療，如果效果不好，還可以進(jìn)行異基因造血干細(xì)胞移植。
一、藥物治療
1、特發(fā)性粒細(xì)胞增多癥患者，首選治療是糖皮質(zhì)激素。對(duì)激素耐藥，則需增加或改用細(xì)胞毒類藥物，如羥基脲、環(huán)磷酰胺、馬利蘭等，需注意骨髓抑制等不良反應(yīng)。激素治療失敗后，可選用α-干擾素。對(duì)具有PDGFRA基因異常的慢性骨髓增殖性腫瘤患者，伊馬替尼的有效率接近100%，使用劑量通常低于慢粒時(shí)的用量，但是需要長(zhǎng)期維持治療。
2、對(duì)于繼發(fā)性嗜酸性粒細(xì)胞來(lái)說(shuō)，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)病因治療，嗜酸性粒細(xì)胞增多是一組疾病的共同表現(xiàn)，因此病因治療極為重要，疑為寄生蟲(chóng)感染時(shí)應(yīng)給予驅(qū)蟲(chóng)藥進(jìn)行驅(qū)蟲(chóng)治療；嗜酸性粒細(xì)胞膀胱炎可采用糖皮質(zhì)激素綜合治療；變態(tài)反應(yīng)性疾病引起的可采用抗過(guò)敏治療等；炎癥反應(yīng)可采用抗炎藥物進(jìn)行治療；免疫系統(tǒng)疾病可給予相應(yīng)的免疫抑制劑進(jìn)行治療。
二、手術(shù)治療
對(duì)存在腫瘤引起本病的患者，可以采用相應(yīng)手術(shù)切除。換瓣手術(shù)來(lái)對(duì)有心臟瓣膜有損害的患者進(jìn)行治療。脾臟切除術(shù)來(lái)治療有脾臟損害的患者。白血病患者可采取骨髓移植術(shù)來(lái)治療。
三、其他治療
對(duì)于治療效果不好的患者，可進(jìn)行異基因造血干細(xì)胞移植的治療。對(duì)于白細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞高的患者，可進(jìn)行細(xì)胞單采術(shù)。防止患者血栓栓塞可進(jìn)行抗凝和抗血小板治療。
一、藥物治療
1、特發(fā)性粒細(xì)胞增多癥患者，首選治療是糖皮質(zhì)激素。對(duì)激素耐藥，則需增加或改用細(xì)胞毒類藥物，如羥基脲、環(huán)磷酰胺、馬利蘭等，需注意骨髓抑制等不良反應(yīng)。激素治療失敗后，可選用α-干擾素。對(duì)具有PDGFRA基因異常的慢性骨髓增殖性腫瘤患者，伊馬替尼的有效率接近100%，使用劑量通常低于慢粒時(shí)的用量，但是需要長(zhǎng)期維持治療。
2、對(duì)于繼發(fā)性嗜酸性粒細(xì)胞來(lái)說(shuō)，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)病因治療，嗜酸性粒細(xì)胞增多是一組疾病的共同表現(xiàn)，因此病因治療極為重要，疑為寄生蟲(chóng)感染時(shí)應(yīng)給予驅(qū)蟲(chóng)藥進(jìn)行驅(qū)蟲(chóng)治療；嗜酸性粒細(xì)胞膀胱炎可采用糖皮質(zhì)激素綜合治療；變態(tài)反應(yīng)性疾病引起的可采用抗過(guò)敏治療等；炎癥反應(yīng)可采用抗炎藥物進(jìn)行治療；免疫系統(tǒng)疾病可給予相應(yīng)的免疫抑制劑進(jìn)行治療。
二、手術(shù)治療
對(duì)存在腫瘤引起本病的患者，可以采用相應(yīng)手術(shù)切除。換瓣手術(shù)來(lái)對(duì)有心臟瓣膜有損害的患者進(jìn)行治療。脾臟切除術(shù)來(lái)治療有脾臟損害的患者。白血病患者可采取骨髓移植術(shù)來(lái)治療。
三、其他治療
對(duì)于治療效果不好的患者，可進(jìn)行異基因造血干細(xì)胞移植的治療。對(duì)于白細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞高的患者，可進(jìn)行細(xì)胞單采術(shù)。防止患者血栓栓塞可進(jìn)行抗凝和抗血小板治療。
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