慢性腎小球腎炎的治療方法有哪些
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病情描述：
慢性腎小球腎炎的治療方法有哪些
楊彥芳主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
擅長(zhǎng): IgA腎病、膜性腎病、狼瘡性腎炎及慢性腎功能不全、腎小球病、腎血管病、腎小管間質(zhì)性疾病、代謝性腎臟?。ㄌ悄虿∧I病、高血壓腎損害、高尿酸腎病、肥胖相關(guān)性腎?。?。
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慢性腎炎早期應(yīng)該針對(duì)其病理類型給予相應(yīng)的治療，抑制免疫介導(dǎo)炎癥、抑制細(xì)胞增殖、減輕腎臟硬化。并應(yīng)以防止或延緩腎功能進(jìn)行性惡化、改善或緩解臨床癥狀以及防治合并癥為主要目的。慢性腎小球腎炎目前尚不能根治，為終身疾病，需要終身間歇性治療。
一、一般治療
1、飲食：低鹽，每天少于3g，出現(xiàn)腎功能不全者應(yīng)限制蛋白質(zhì)入量。
2、休息：腎功能正常的輕癥患者可適當(dāng)參加輕工作，重癥及腎功能不全患者應(yīng)休息。
二、藥物治療
1、利尿藥：有水腫、容量依賴性高血壓或者心力衰竭可利尿治療，輕者可使用噻嗪類利尿藥，或聯(lián)合保鉀利尿藥，重者可用袢利尿藥。
2、降壓藥：積極控制高血壓可以防止腎功能減退或使已經(jīng)受損的腎功能有所改善，防止心血管合并癥，并改善遠(yuǎn)期預(yù)后。尿蛋白>1g/d者，血壓應(yīng)控制在125/75mmHg以下；尿蛋白<1g/d者，血壓應(yīng)控制在130/80mmHg以下。首選可延緩腎功能惡化、具有腎保護(hù)作用的降壓藥物，包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑。但腎功能損害至血清肌酐> 265μmol/L者慎用此類藥，并注意高鉀血癥副作用，血壓不能達(dá)標(biāo)者可加用其他降壓藥聯(lián)合治療。
三、手術(shù)治療
腎臟移植：將來自捐獻(xiàn)者得健康腎臟通過手術(shù)替換腎病患者原有得腎臟。
四、其他治療
1、血液透析：通過機(jī)器將血液泵出體外，將其過濾后再輸回身體。
2、覆膜透析：可在門診或家庭中透析，費(fèi)用低，腹膜透析的主要缺點(diǎn)是易發(fā)生腹膜炎和丟失蛋白質(zhì)。
一、一般治療
1、飲食：低鹽，每天少于3g，出現(xiàn)腎功能不全者應(yīng)限制蛋白質(zhì)入量。
2、休息：腎功能正常的輕癥患者可適當(dāng)參加輕工作，重癥及腎功能不全患者應(yīng)休息。
二、藥物治療
1、利尿藥：有水腫、容量依賴性高血壓或者心力衰竭可利尿治療，輕者可使用噻嗪類利尿藥，或聯(lián)合保鉀利尿藥，重者可用袢利尿藥。
2、降壓藥：積極控制高血壓可以防止腎功能減退或使已經(jīng)受損的腎功能有所改善，防止心血管合并癥，并改善遠(yuǎn)期預(yù)后。尿蛋白>1g/d者，血壓應(yīng)控制在125/75mmHg以下；尿蛋白<1g/d者，血壓應(yīng)控制在130/80mmHg以下。首選可延緩腎功能惡化、具有腎保護(hù)作用的降壓藥物，包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑。但腎功能損害至血清肌酐> 265μmol/L者慎用此類藥，并注意高鉀血癥副作用，血壓不能達(dá)標(biāo)者可加用其他降壓藥聯(lián)合治療。
三、手術(shù)治療
腎臟移植：將來自捐獻(xiàn)者得健康腎臟通過手術(shù)替換腎病患者原有得腎臟。
四、其他治療
1、血液透析：通過機(jī)器將血液泵出體外，將其過濾后再輸回身體。
2、覆膜透析：可在門診或家庭中透析，費(fèi)用低，腹膜透析的主要缺點(diǎn)是易發(fā)生腹膜炎和丟失蛋白質(zhì)。
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