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有尿意卻尿不出來先考慮存在排尿困難的癥狀，排尿困難是排尿時需要增加腹壓將其排除。原因可分為阻塞性和功能性兩大類，阻塞性的排尿困難包括膀胱頸部病變，如膀胱頸部的阻塞、膀胱頸部的受壓以及膀胱頸部的器質(zhì)性狹窄，后尿道疾患如前列腺增生、前列腺癌、前列腺炎以及膀胱頸口纖維化等，前尿道疾病往往見于前尿道狹窄、結(jié)石、腫瘤異物、先天畸形。功能性的排尿困難往往見于神經(jīng)受損、膀胱平滑肌和括約肌的病變，以及某些精神因素導致的排尿困難，如排尿環(huán)境不良、在臥床情況下不習慣床上排尿而引起的排尿困難，以及下腹部的手術(shù)疼痛引起來的排尿困難。此外某些刺激病變也可以引起有尿意卻尿不出來，如輸尿管結(jié)石位于膀胱壁的時候可以出現(xiàn)刺激癥狀。