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病情描述:
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彭濤副主任醫(yī)師山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
擅長: 腎小球疾病、腎病綜合征、狼瘡性腎炎、泌尿系統(tǒng)感染、急性腎損傷、慢性腎臟病、急性腎小管間質(zhì)性腎病、溶血性尿毒癥綜合征等腎臟疾病的診斷和治療。
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尿毒癥的診斷是以血中肌酐的標(biāo)準(zhǔn)來診斷,而不是以尿中化驗結(jié)果為診斷標(biāo)準(zhǔn)。尿毒癥是臨床疾病,是由于各種原因造成了腎臟損害,到了終末期腎臟基本喪失排除毒素和水分的功能,使毒素和水分在體內(nèi)聚集,從而出現(xiàn)了一系列的癥狀和體征。尿毒癥的診斷主要是血清肌酐的診斷,以及影像學(xué)的診斷,當(dāng)血清肌酐達(dá)到了707μmol/L的時候,或者影像學(xué)提示雙側(cè)腎臟已經(jīng)出現(xiàn)縮小,低于正常值的下限,這個可以診斷為尿毒癥,而不是驗?zāi)?。尿毒癥的病人尿液中,可能存在蛋白質(zhì)或者非均一性的紅細(xì)胞,也可能沒有任何異常,僅僅出現(xiàn)尿比重的降低或者尿酸堿度的改變,這個時候如果僅從尿常規(guī)檢查中,來判斷是否患有尿毒癥,是不夠全面的,也是不嚴(yán)謹(jǐn)?shù)摹R驗榧词沟搅四蚨景Y,有些人尿常規(guī)檢查也在正常范圍之內(nèi)。
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