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腎功能不全的患者血壓高，需要積極控制血壓，同時(shí)改善腎功能。如果原發(fā)疾病是腎臟病變，如慢性腎炎、糖尿病腎病等，當(dāng)出現(xiàn)腎功能不全時(shí)，可引起血壓明顯增高。如果是長期高血壓沒有控制，也可以引起腎功能不全。不論高血壓和腎功能不全哪個(gè)出現(xiàn)在前，都可以引起血壓的進(jìn)一步升高和腎功能的進(jìn)一步惡化。
腎功能不全的患者在治療上，主要是根據(jù)腎功能選擇降壓藥物，如果肌酐＜265μmmol/L，可以應(yīng)用ACEI或ARB類的藥物，同時(shí)聯(lián)合鈣離子拮抗劑。如果肌酐＞265μmmol/L，可以應(yīng)用鈣離子拮抗劑和利尿劑、α受體阻滯劑。