新生兒黃疸16要住院嗎
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新生兒黃疸16要住院嗎
張曉蕊主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
擅長: 兒童生長發(fā)育遲緩、矮小、黃疸、貧血等方面的診斷和治療,以及身高管理、合理喂養(yǎng)指導的咨詢。
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對于新生兒黃疸16是不是要住院,最主要先要看孩子的一般情況和他的日齡,我們知道的黃疸本身是一種癥狀,由于某種誘因引起,感染或者溶血等等。如果黃疸水平過高,可能會多余的膽紅素進入到孩子大腦中,導致孩子出現膽紅素腦病的嚴重并發(fā)癥。因此當孩子出現黃疸尤其是比較嚴重或者膽紅素水平比較高的黃疸時,要注意積極去住院治療,做藍光照射治療,幫助孩子黃疸的恢復,緩解嚴重高膽的表現。
實際上黃疸值的正常范圍和孩子的胎齡、日齡都有比較明顯的關系,比如孩子是早產兒或者足月兒,相對來說早產會在膽紅素水平更低的時候就容易發(fā)生膽紅素腦病,因為他的血腦屏障發(fā)育沒有足月兒健全。除此之外,有些患病的孩子比如孩子可能會有感染或者代謝性酸中毒,低白蛋白血癥等等。當它伴隨有一些疾病的時候,也很容易或者更容易出現膽紅素進入血腦屏障的情況,因為這道屏障可能會受到破壞,所以這些情況下就需要更積極去做藍光照射治療。
另外如果孩子日齡很小,比如孩子出生第一天或者第二天就出現黃疸16,這個水平就很高,一定要盡早處理。如果孩子比如已經生活20天,這個時候它的血腦屏障相對發(fā)育比較健全,黃疸16可能還可以進一步觀察,比如尤其是當我們大概率懷疑孩子是母乳性黃疸的時候,很可能并不需要做住院的藍光照射治療,我們只需要停母乳或者觀察處理就可以。所以對于新生兒黃疸16要不要住院這個問題,實際上答案是不一定,我們要結合孩子的胎齡、日齡以及伴隨疾病等等來確認。
實際上黃疸值的正常范圍和孩子的胎齡、日齡都有比較明顯的關系,比如孩子是早產兒或者足月兒,相對來說早產會在膽紅素水平更低的時候就容易發(fā)生膽紅素腦病,因為他的血腦屏障發(fā)育沒有足月兒健全。除此之外,有些患病的孩子比如孩子可能會有感染或者代謝性酸中毒,低白蛋白血癥等等。當它伴隨有一些疾病的時候,也很容易或者更容易出現膽紅素進入血腦屏障的情況,因為這道屏障可能會受到破壞,所以這些情況下就需要更積極去做藍光照射治療。
另外如果孩子日齡很小,比如孩子出生第一天或者第二天就出現黃疸16,這個水平就很高,一定要盡早處理。如果孩子比如已經生活20天,這個時候它的血腦屏障相對發(fā)育比較健全,黃疸16可能還可以進一步觀察,比如尤其是當我們大概率懷疑孩子是母乳性黃疸的時候,很可能并不需要做住院的藍光照射治療,我們只需要停母乳或者觀察處理就可以。所以對于新生兒黃疸16要不要住院這個問題,實際上答案是不一定,我們要結合孩子的胎齡、日齡以及伴隨疾病等等來確認。
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