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骨折20天后不能拆石膏，骨折后如果沒有出現(xiàn)移位，或者移位的骨折經(jīng)過閉合復位后已經(jīng)達到功能復位或者解剖復位的標準，可以使用石膏固定，一般石膏固定的時間是6-8周，然后拆除石膏，在醫(yī)生指導下開始功能鍛煉。骨折愈合分為三期：第一，血腫機化演進期，血腫機化成纖維性連接，給予骨折處初步的制動。第二，原始骨痂形成期，通過膜內(nèi)成骨和膜外成骨，達到骨折的臨床愈合。第三，骨痂塑形改造期，骨折臨床愈合后開始負重，在應力的作用下骨小梁增強或吸收，以逐漸恢復骨的原始形狀。