小兒貧血的治療方法有哪些
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小兒貧血的治療方法有哪些
梁芙蓉主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
擅長: 兒童營養(yǎng)與發(fā)育咨詢工作，如嬰幼兒喂養(yǎng)及兒童慢性腎臟病膳食的指導(dǎo)，性早熟、新生兒佝僂病、小兒腹瀉、小兒缺鐵性貧血、小兒肥胖、小兒肌營養(yǎng)不良、小兒貧血、小兒腹瀉病等疾病的治療。
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小兒貧血是臨床上的常見疾病，應(yīng)明確具體原因，進行針對性的治療，方可受到明顯的治療效果。治療該疾病的關(guān)鍵在于去除病因，針對病因合理用藥，其次海英針對并發(fā)癥進行及時治療。
一、一般治療
1、去除病因是治療小兒貧血的關(guān)鍵，有些小兒貧血在病因去除后很快可以治愈。對于小兒貧血原因暫時未明的情況，應(yīng)積極尋找病因，予以去除。
2、加強護理，預(yù)防感染，改善飲食質(zhì)量和搭配等。
3、如果患兒大量失血，輸入紅細胞是有效搶救措施。對于貧血合并肺炎的患兒，需要特別注意每次輸注量與速度。
二、藥物治療
針對小兒貧血的病因，選擇有效藥物給予治療，如鐵劑治療缺鐵性貧血，維生素B12和葉酸治療巨幼紅細胞性貧血，腎上腺皮質(zhì)激素治療自身免疫性溶血性貧血和先天性純紅細胞再生障礙性貧血，強化免疫抑制治療再生障礙性貧血等。
1、鐵劑：如硫酸亞鐵，適用于治療缺鐵性貧血的患兒，但可能會出現(xiàn)惡心嘔吐、腹痛、便秘等不良反應(yīng)，需注意酒精中毒、胰腺炎、胃腸道炎癥以及急性感染的患者慎用此類藥物。
2、維生素C：可在服用鐵劑的同時一起使用，提高鐵的吸收率。需要注意的是避免在鐵劑服用4小時前服用維生素C。
3、維生素B12 和葉酸：適用于治療治療巨幼紅細胞性貧血，長期用藥可能會有惡心等胃腸道反應(yīng)，當患兒大量服用葉酸時，尿液可能會呈黃色，不必過分擔(dān)心。
4、腎上腺皮質(zhì)素：骨髓生血低下性貧血可以使用腎上腺皮質(zhì)激素治療，效果明顯。越早開始使用激素其效果越明顯。
5、環(huán)孢素：適用于治療再生障礙性貧血的患兒，如果患兒出現(xiàn)惡心、嘔吐、血壓升高等情況，課降低劑量，一般可以得到緩解，需要注意的是對于有腎功能不全、高血壓以及惡性腫瘤史的患者應(yīng)慎用此藥物。
三、手術(shù)治療
1、造血干細胞移植：可以從根本上治療一些遺傳性溶血性貧血、再生障礙性貧血。
2、脾切除術(shù)：如果患兒出現(xiàn)需要輸血時間間隔逐漸縮短的現(xiàn)象，發(fā)現(xiàn)紅細胞主要在脾臟被破壞，可進行此項手術(shù)。
一、一般治療
1、去除病因是治療小兒貧血的關(guān)鍵，有些小兒貧血在病因去除后很快可以治愈。對于小兒貧血原因暫時未明的情況，應(yīng)積極尋找病因，予以去除。
2、加強護理，預(yù)防感染，改善飲食質(zhì)量和搭配等。
3、如果患兒大量失血，輸入紅細胞是有效搶救措施。對于貧血合并肺炎的患兒，需要特別注意每次輸注量與速度。
二、藥物治療
針對小兒貧血的病因，選擇有效藥物給予治療，如鐵劑治療缺鐵性貧血，維生素B12和葉酸治療巨幼紅細胞性貧血，腎上腺皮質(zhì)激素治療自身免疫性溶血性貧血和先天性純紅細胞再生障礙性貧血，強化免疫抑制治療再生障礙性貧血等。
1、鐵劑：如硫酸亞鐵，適用于治療缺鐵性貧血的患兒，但可能會出現(xiàn)惡心嘔吐、腹痛、便秘等不良反應(yīng)，需注意酒精中毒、胰腺炎、胃腸道炎癥以及急性感染的患者慎用此類藥物。
2、維生素C：可在服用鐵劑的同時一起使用，提高鐵的吸收率。需要注意的是避免在鐵劑服用4小時前服用維生素C。
3、維生素B12 和葉酸：適用于治療治療巨幼紅細胞性貧血，長期用藥可能會有惡心等胃腸道反應(yīng)，當患兒大量服用葉酸時，尿液可能會呈黃色，不必過分擔(dān)心。
4、腎上腺皮質(zhì)素：骨髓生血低下性貧血可以使用腎上腺皮質(zhì)激素治療，效果明顯。越早開始使用激素其效果越明顯。
5、環(huán)孢素：適用于治療再生障礙性貧血的患兒，如果患兒出現(xiàn)惡心、嘔吐、血壓升高等情況，課降低劑量，一般可以得到緩解，需要注意的是對于有腎功能不全、高血壓以及惡性腫瘤史的患者應(yīng)慎用此藥物。
三、手術(shù)治療
1、造血干細胞移植：可以從根本上治療一些遺傳性溶血性貧血、再生障礙性貧血。
2、脾切除術(shù)：如果患兒出現(xiàn)需要輸血時間間隔逐漸縮短的現(xiàn)象，發(fā)現(xiàn)紅細胞主要在脾臟被破壞，可進行此項手術(shù)。
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