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小腦扁桃體下疝最常用的手術方法為后顱窩及寰枕畸形減壓，同時行硬脊膜擴大修補，是否需打開蛛網膜并切除部分小腦扁桃體需根據術中情況決定。如手術處理規(guī)范，患者術后癥狀多能緩解，很少會復發(fā)。然而，臨床上偶爾也可觀察到一些患者會有術后癥狀反復、或雖然患者曾有癥狀緩解但隨后患者癥狀又復發(fā)的情況，這主要與患者局部蛛網膜粘連、腦脊液循環(huán)不暢、脊髓空洞未能獲得充分緩解等因素有關，必要時需再次手術探查、松解粘連，或加用脊髓空洞分流等手術治療。