慢性外耳道炎的治療方法有哪些
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慢性外耳道炎的治療方法有哪些
韓維舉主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
擅長: 重度和極重度耳聾的人工耳蝸植入手術(shù)；周圍性面癱、面神經(jīng)疾病的手術(shù)治療；各種類型的中耳炎、中耳畸形、耳硬化癥引起的耳聾以及顳骨腫瘤、膽脂瘤等疾病的治療和手術(shù)。
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慢性外耳道炎治療周期一般為1~2周。根據(jù)致病原因的不同而采用相應(yīng)的治療措施。治療慢性外耳道炎有很多方法，如清理耳道分泌物、保持耳道通暢，耳道局部可以使用氧氟沙星滴耳液，可以有效改善耳部癥狀，恢復(fù)正常生活。
一、一般治療
完善耳內(nèi)鏡檢查，明確外耳道的情況。耳道分泌物應(yīng)該用負(fù)壓吸引器及時(shí)清理，保持耳道清潔、通暢，局部可以使用氧氟沙星滴耳液、尤卓爾藥膏涂抹，但是涂抹時(shí)不宜太厚，應(yīng)該是薄薄的一層，也不要過度用力，可能會(huì)導(dǎo)致局部的出血。有真菌感染時(shí)應(yīng)該清理菌斑，保持耳道干燥，局部可噴制霉菌素粉，也可選用氟康唑滴耳液治療。如果外耳道系繼發(fā)于慢性化膿性中耳炎，應(yīng)該積極治療原發(fā)病，直至消除分泌物排出。對(duì)于合并有糖尿病者，應(yīng)該控制血糖，盡早取分泌物送細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，排除壞死性外耳道炎或顳骨惡性腫瘤。
二、藥物治療
局部可以使用氧氟沙星滴耳液、尤卓爾藥膏涂抹抗炎治療。有真菌感染時(shí)可使用氟康唑滴耳液抗真菌治療，適用于真菌感染導(dǎo)致的慢性外耳道炎，注意不用于皮膚破潰處；避免接觸眼睛和其他黏膜(如口、鼻等)；連續(xù)使用一般不超過7天；用藥部位如出現(xiàn)燒灼感、紅腫等情況應(yīng)停止用藥，并將局部藥物清洗干浄；滲出液較多時(shí)首先清理外耳道滲出物，避免使用乳膏制劑，待耳道干燥后再使用乳膏類制劑。
三、手術(shù)治療
本病一般無需手術(shù)治療。
一、一般治療
完善耳內(nèi)鏡檢查，明確外耳道的情況。耳道分泌物應(yīng)該用負(fù)壓吸引器及時(shí)清理，保持耳道清潔、通暢，局部可以使用氧氟沙星滴耳液、尤卓爾藥膏涂抹，但是涂抹時(shí)不宜太厚，應(yīng)該是薄薄的一層，也不要過度用力，可能會(huì)導(dǎo)致局部的出血。有真菌感染時(shí)應(yīng)該清理菌斑，保持耳道干燥，局部可噴制霉菌素粉，也可選用氟康唑滴耳液治療。如果外耳道系繼發(fā)于慢性化膿性中耳炎，應(yīng)該積極治療原發(fā)病，直至消除分泌物排出。對(duì)于合并有糖尿病者，應(yīng)該控制血糖，盡早取分泌物送細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，排除壞死性外耳道炎或顳骨惡性腫瘤。
二、藥物治療
局部可以使用氧氟沙星滴耳液、尤卓爾藥膏涂抹抗炎治療。有真菌感染時(shí)可使用氟康唑滴耳液抗真菌治療，適用于真菌感染導(dǎo)致的慢性外耳道炎，注意不用于皮膚破潰處；避免接觸眼睛和其他黏膜(如口、鼻等)；連續(xù)使用一般不超過7天；用藥部位如出現(xiàn)燒灼感、紅腫等情況應(yīng)停止用藥，并將局部藥物清洗干浄；滲出液較多時(shí)首先清理外耳道滲出物，避免使用乳膏制劑，待耳道干燥后再使用乳膏類制劑。
三、手術(shù)治療
本病一般無需手術(shù)治療。
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