腦腫瘤所致精神障礙的治療方法有哪些
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腦腫瘤所致精神障礙的治療方法有哪些
崔界峰副主任醫(yī)師北京回龍觀醫(yī)院
擅長: 分階段地運(yùn)用認(rèn)知行為療法、催眠療法和溫尼科特式心理動力學(xué)治療，并將各種心理治療流派有機(jī)結(jié)合，針對精神分裂癥、焦慮恐懼、各類人格障礙、憤怒煩躁、情感困擾、婚姻家庭關(guān)系、夫妻治療、性心理障礙、親子關(guān)系、網(wǎng)絡(luò)成癮、雙相情感障礙、有一定程度自知力的精神分裂癥患者，幫助患者理解癥狀，了解自己，增強(qiáng)自我功能，提高適應(yīng)環(huán)境的能力。
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腦腫瘤所致精神障礙首要選擇手術(shù)治療，在神經(jīng)外科經(jīng)過醫(yī)生診斷，判斷腫瘤類型與位置，然后決定治療的具體方針與周期。
一、藥物治療
1、朱砂安神丸：可緩解失眠、頭痛，由于腫瘤所引起的神經(jīng)衰弱等癥狀，對于有這類癥狀的患者有一定的治療效果。
2、甘油氯化鈉注射液：通過靜脈注射，對降低顱內(nèi)壓和眼壓有明顯效果。
3、地塞米松：具有抗炎作用，能夠很好的緩解炎癥，消除水腫。但是兒童避免長期使用，會抑制其生長發(fā)育，孕婦和哺乳期的婦女也要謹(jǐn)慎使用，防止胎兒畸形。此外，老年人用藥容易產(chǎn)生高血壓與糖尿病，尤其是女性容易發(fā)生骨質(zhì)疏松。
二、手術(shù)治療
對位于非優(yōu)勢半球的額、前顳、枕葉或腦室內(nèi)的有些原發(fā)腫瘤(腦膜瘤、室管膜瘤和良性星形細(xì)胞瘤)及小腦和視神經(jīng)的有些良性星形細(xì)胞瘤，若能早期發(fā)現(xiàn)早期切除，有可能根治。對未擴(kuò)展至內(nèi)聽道的聽神經(jīng)瘤，可用顯微外科手術(shù)切除而保存聽力。垂體微腺瘤的早期切除可糾正激素的過量分泌而不引起垂體功能減退。對于其他顱內(nèi)原發(fā)性腫瘤，手術(shù)目的是明確診斷，部分切除可改善癥狀，為放射治療和化學(xué)治療創(chuàng)造條件。對急性顱內(nèi)壓增高，可手術(shù)減壓、腦室引流等暫時緩解顱內(nèi)壓增高癥狀。對顱內(nèi)單個轉(zhuǎn)移瘤，若原發(fā)病已控制，而轉(zhuǎn)移腫瘤對放射不敏感，所以手術(shù)摘除優(yōu)于單獨(dú)放療。
三、放射治療
用于不適合手術(shù)或不能全切除的腫瘤，有常規(guī)放療和立體定向放射外科治療兩種。對不能完全切除的腫瘤，在手術(shù)后進(jìn)行放射治療可延長生存期。
四、其他治療
精神科醫(yī)生可為腦瘤病人提供心理治療，對伴發(fā)的各種精神癥狀，特別是焦慮、抑郁、幻覺、妄想和興奮躁動等精神癥狀，可酌情給予精神藥物對癥治療。
一、藥物治療
1、朱砂安神丸：可緩解失眠、頭痛，由于腫瘤所引起的神經(jīng)衰弱等癥狀，對于有這類癥狀的患者有一定的治療效果。
2、甘油氯化鈉注射液：通過靜脈注射，對降低顱內(nèi)壓和眼壓有明顯效果。
3、地塞米松：具有抗炎作用，能夠很好的緩解炎癥，消除水腫。但是兒童避免長期使用，會抑制其生長發(fā)育，孕婦和哺乳期的婦女也要謹(jǐn)慎使用，防止胎兒畸形。此外，老年人用藥容易產(chǎn)生高血壓與糖尿病，尤其是女性容易發(fā)生骨質(zhì)疏松。
二、手術(shù)治療
對位于非優(yōu)勢半球的額、前顳、枕葉或腦室內(nèi)的有些原發(fā)腫瘤(腦膜瘤、室管膜瘤和良性星形細(xì)胞瘤)及小腦和視神經(jīng)的有些良性星形細(xì)胞瘤，若能早期發(fā)現(xiàn)早期切除，有可能根治。對未擴(kuò)展至內(nèi)聽道的聽神經(jīng)瘤，可用顯微外科手術(shù)切除而保存聽力。垂體微腺瘤的早期切除可糾正激素的過量分泌而不引起垂體功能減退。對于其他顱內(nèi)原發(fā)性腫瘤，手術(shù)目的是明確診斷，部分切除可改善癥狀，為放射治療和化學(xué)治療創(chuàng)造條件。對急性顱內(nèi)壓增高，可手術(shù)減壓、腦室引流等暫時緩解顱內(nèi)壓增高癥狀。對顱內(nèi)單個轉(zhuǎn)移瘤，若原發(fā)病已控制，而轉(zhuǎn)移腫瘤對放射不敏感，所以手術(shù)摘除優(yōu)于單獨(dú)放療。
三、放射治療
用于不適合手術(shù)或不能全切除的腫瘤，有常規(guī)放療和立體定向放射外科治療兩種。對不能完全切除的腫瘤，在手術(shù)后進(jìn)行放射治療可延長生存期。
四、其他治療
精神科醫(yī)生可為腦瘤病人提供心理治療，對伴發(fā)的各種精神癥狀，特別是焦慮、抑郁、幻覺、妄想和興奮躁動等精神癥狀，可酌情給予精神藥物對癥治療。
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