股骨頭壞死要做什么檢查
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病情描述：
股骨頭壞死要做什么檢查
趙子義主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
擅長: 骨科常見病及疑難病的診斷和治療，具有豐富的骨關(guān)節(jié)疾病中西醫(yī)診療經(jīng)驗(yàn)。尤其在頸椎病、腰椎間盤突出癥、頸肩痛及下腰痛的診治上造詣深厚。擅長中醫(yī)中藥辨證論治脊柱、關(guān)節(jié)疾病以及各類脊柱微創(chuàng)手術(shù)。
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1、體格檢查：體格檢查還可以出現(xiàn)患髖關(guān)節(jié)屈伸不利、下蹲困難、鴨步行走等體征。早期的關(guān)節(jié)功能表現(xiàn)為外展、外旋活動(dòng)受限。但體格檢查時(shí)需要規(guī)范髖關(guān)節(jié)查體方法，關(guān)注相關(guān)區(qū)域是否出現(xiàn)陽性或可疑陽性體征。
2、X光攝片檢查：X線檢查股骨頭壞死是臨床較早應(yīng)用的診斷技術(shù)，盡管普通X線檢查難以發(fā)現(xiàn)早期股骨頭壞死，但仍是診斷中晚期病人、確定病期和評(píng)價(jià)療效的主要手段。
3、CT掃描：CT掃描，是診斷早期骨壞死病變的重要手段。CT是經(jīng)計(jì)算機(jī)處理的X線檢查方法，用于股骨頭壞死檢查，提高了對(duì)股骨頭壞死的早期診斷率。通過CT檢查可獲得高分辨及確切的軸位斷層圖像，有助于股骨頭病變進(jìn)一步取得精確的診斷。CT檢查可顯示常規(guī)X線不能檢查出的病變。CT掃描顯示骨壞死區(qū)內(nèi)增生、硬化、碎裂和囊性變等。
4、MRI檢查：MRI在定位和定性診斷方面比CT更準(zhǔn)確，軟組織分辨力比CT高，能直接反映病變初期血竇擴(kuò)張的骨髓水腫的形態(tài)變化，尤其是對(duì)于股骨頭缺血性壞死Ⅰ期檢查較為明顯。因此，早期股骨頭缺血壞死CT診斷中，股骨頭骨質(zhì)疏松、星芒狀結(jié)構(gòu)消失是診斷依據(jù)，而早期股骨頭缺血壞死MRI診斷中，“線樣征”是其特征性征象。
5、放射性核素掃描：少量放射性物質(zhì)被注入病變區(qū)域靜脈組織中，并利用示蹤劑行進(jìn)到受傷或愈合的骨頭部位。
6、骨活檢：骨活檢一般是指骨髓活體組織檢查術(shù)，在臨床上對(duì)于股骨頭壞死所引起的骨髓壞死、骨髓脂肪變性等情況，具有輔助性診斷意義。
2、X光攝片檢查：X線檢查股骨頭壞死是臨床較早應(yīng)用的診斷技術(shù)，盡管普通X線檢查難以發(fā)現(xiàn)早期股骨頭壞死，但仍是診斷中晚期病人、確定病期和評(píng)價(jià)療效的主要手段。
3、CT掃描：CT掃描，是診斷早期骨壞死病變的重要手段。CT是經(jīng)計(jì)算機(jī)處理的X線檢查方法，用于股骨頭壞死檢查，提高了對(duì)股骨頭壞死的早期診斷率。通過CT檢查可獲得高分辨及確切的軸位斷層圖像，有助于股骨頭病變進(jìn)一步取得精確的診斷。CT檢查可顯示常規(guī)X線不能檢查出的病變。CT掃描顯示骨壞死區(qū)內(nèi)增生、硬化、碎裂和囊性變等。
4、MRI檢查：MRI在定位和定性診斷方面比CT更準(zhǔn)確，軟組織分辨力比CT高，能直接反映病變初期血竇擴(kuò)張的骨髓水腫的形態(tài)變化，尤其是對(duì)于股骨頭缺血性壞死Ⅰ期檢查較為明顯。因此，早期股骨頭缺血壞死CT診斷中，股骨頭骨質(zhì)疏松、星芒狀結(jié)構(gòu)消失是診斷依據(jù)，而早期股骨頭缺血壞死MRI診斷中，“線樣征”是其特征性征象。
5、放射性核素掃描：少量放射性物質(zhì)被注入病變區(qū)域靜脈組織中，并利用示蹤劑行進(jìn)到受傷或愈合的骨頭部位。
6、骨活檢：骨活檢一般是指骨髓活體組織檢查術(shù)，在臨床上對(duì)于股骨頭壞死所引起的骨髓壞死、骨髓脂肪變性等情況，具有輔助性診斷意義。
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