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低血糖的治療的方法
2023-07-21 12:35:02收聽:-
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低血糖的治療的方法
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低血糖癥是一組多病因引起的,以靜脈血漿葡萄糖也就是血糖濃度過低,臨床上以交感神經(jīng)興奮和腦細胞缺氧為主要特點的綜合征,一般以靜脈血漿葡萄糖小于2.8mmol/L。作為低血糖的診斷標準。低血糖發(fā)作時,交感神經(jīng)興奮性增強,患者會出現(xiàn)饑餓感嚴重、心慌、出冷汗、四肢冰涼;當腦細胞缺糖之后,會出現(xiàn)精神不集中、語言遲鈍、視物模糊等癥狀,嚴重的出現(xiàn)低血糖昏迷。低血糖的治療包括兩方面,一方面是盡快糾正低血糖,一方面是糾正導致低血糖的各種潛在的原因。對于清醒的患者,可以口服糖水、喝含糖飲料或者吃糖果、餅干、面包等等以緩解低血糖;對于嚴重的低血糖或者低血糖昏迷的患者,要靜脈注射50%的葡萄糖注射液60-100ml,但治療的關鍵還是要尋找引起低血糖的原因,以避免低血糖再次發(fā)作。常見的低血糖的原因,器質(zhì)性的病變是胰島素瘤,瘤體分泌過多胰島素引起頻發(fā)低血糖,那么切除胰島素瘤是治療本病的根治方法。如果是糖尿病患者使用降糖藥出現(xiàn)低血糖,就要調(diào)整降糖藥的劑量,并配合飲食運動,避免再次出現(xiàn)低血糖。還有一種是餐前反應性低血糖,主要見于糖尿病前期的患者,尤其是肥胖的患者,由于胰島素釋放高峰延遲,釋放量增加,引起下餐前出現(xiàn)低血糖。這些患者要通過改變生活方式,少食多餐,每次不要進食大量碳水化合物,減輕體重,或者使用糖苷酶抑制劑來減少低血糖的發(fā)作。
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