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    二尖瓣狹窄分度標(biāo)準(zhǔn)

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    病情描述:

    二尖瓣狹窄分度標(biāo)準(zhǔn)

    王奇志
    王奇志副主任醫(yī)師遼河油田總醫(yī)院

    擅長: 高血壓、冠心病、心力衰竭、心律失常、心絞痛、心肌梗死、室間隔缺損、主肺動脈間隔缺損、房間隔缺損等常見病、多發(fā)病的診療。

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    正常二尖瓣口面積為4-6cm2。瓣口面積減少至1.5-2.0cm2屬輕度狹窄,此時心臟處代償期,左房淤血致左房肥大,使左房收縮力增強(qiáng),代償性通過二尖瓣口血流增多,維持左房壓正常,臨床無癥狀。瓣口面積1.0-1.5cm2屬中度狹窄,此時左房進(jìn)入失代償期,超過左房代償極限,左房平均壓持續(xù)升高導(dǎo)致肺靜脈壓升高,引起肺間質(zhì)淤血致肺水腫;肺靜脈與支氣管靜脈建立的側(cè)支循環(huán)淤血破裂,導(dǎo)致咯血。瓣口面積小于1.0cm2屬重度狹窄,此時右室進(jìn)入受累期,左房壓持續(xù)增高,早期引起反射性肺小動脈痙攣致肺動脈高壓,造成右室肥大、右心衰竭,晚期引起肺小動脈壁增厚,加重肺動脈高壓,一旦出現(xiàn)右心衰竭,肺淤血癥狀可以減輕。
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