膽管腫瘤會有哪些癥狀表現(xiàn)
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病情描述：
膽管腫瘤會有哪些癥狀表現(xiàn)
王東主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
擅長: 原發(fā)性肝癌、膽道及胰腺腫瘤、肝移植、門靜脈高壓癥，微創(chuàng)外科技術及腫瘤綜合治療。
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膽管腫瘤的臨床癥狀與腫瘤的良、惡性及膽道梗阻的程度相關，主要的臨床癥狀包括黃疸、腹痛、大小便異常、瘙癢，繼發(fā)感染后可出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱等。
1、黃疸：患者可出現(xiàn)黃疸，為逐漸加重的持續(xù)性黃疸，伴瘙癢和體重減輕。少數(shù)無黃疸患者表現(xiàn)為上腹部疼痛，有時伴發(fā)熱、腹部包塊。其他癥狀有食欲不振、惡心、嘔吐、乏力、消瘦。
2、大小便異常：大便灰白呈白陶土色，尿色深黃如濃茶。
3、膽囊腫大：中段、下段膽管癌患者可觸及腫大的膽囊，但墨菲征可能陰性，肝門部膽管癌膽囊一般不腫大。
4、肝臟損害：肝功能失代償可出現(xiàn)腹水或雙下肢水腫，腫瘤侵犯或壓迫門靜脈可造成門靜脈高壓，晚期患者可并發(fā)肝腎綜合征。
5、膽道感染：患者可合并膽道感染，感染細菌最常見為大腸桿菌、糞鏈球菌及厭氧性細菌。內(nèi)鏡和介入放射性檢查可誘發(fā)或加重膽道感染，出現(xiàn)右上腹疼痛、寒戰(zhàn)、高熱、黃疸，甚至出現(xiàn)休克。
6、膽道出血：如癌腫破潰可導致上消化道出血，出現(xiàn)黑便、大便潛血陽性、貧血。
1、黃疸：患者可出現(xiàn)黃疸，為逐漸加重的持續(xù)性黃疸，伴瘙癢和體重減輕。少數(shù)無黃疸患者表現(xiàn)為上腹部疼痛，有時伴發(fā)熱、腹部包塊。其他癥狀有食欲不振、惡心、嘔吐、乏力、消瘦。
2、大小便異常：大便灰白呈白陶土色，尿色深黃如濃茶。
3、膽囊腫大：中段、下段膽管癌患者可觸及腫大的膽囊，但墨菲征可能陰性，肝門部膽管癌膽囊一般不腫大。
4、肝臟損害：肝功能失代償可出現(xiàn)腹水或雙下肢水腫，腫瘤侵犯或壓迫門靜脈可造成門靜脈高壓，晚期患者可并發(fā)肝腎綜合征。
5、膽道感染：患者可合并膽道感染，感染細菌最常見為大腸桿菌、糞鏈球菌及厭氧性細菌。內(nèi)鏡和介入放射性檢查可誘發(fā)或加重膽道感染，出現(xiàn)右上腹疼痛、寒戰(zhàn)、高熱、黃疸，甚至出現(xiàn)休克。
6、膽道出血：如癌腫破潰可導致上消化道出血，出現(xiàn)黑便、大便潛血陽性、貧血。
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