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    膽汁淤積性肝病要做什么檢查

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    病情描述:

    膽汁淤積性肝病要做什么檢查

    王東
    王東主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

    擅長: 原發(fā)性肝癌、膽道及胰腺腫瘤、肝移植、門靜脈高壓癥,微創(chuàng)外科技術(shù)及腫瘤綜合治療。

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    向TA提問
    1、肝功能檢查:
    (1)堿性磷酸酶:患有膽汁淤積性肝病時,堿性磷酸酶可顯著上升。
    (2)血清膽紅素檢測:肝臟在膽紅素代謝中有攝取、轉(zhuǎn)運(yùn)、結(jié)合、排泄的功能,肝功損傷致膽紅素水平升高,且以結(jié)合膽紅素為主。
    (3)凝血酶原時間:能敏感反映肝臟合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的狀況,肝病時凝血酶原時間(PT)長短與肝損傷程度呈正相關(guān),對判斷疾病進(jìn)展及預(yù)后有較大價(jià)值。
    2、病原學(xué)檢查:肝炎病毒標(biāo)志物對膽汁淤積的病因診斷至關(guān)重要,各型病毒性肝炎都可能導(dǎo)致膽汁淤積性肝病。
    3、超聲及MRCP檢查:
    (1)腹部超聲檢查:有助于鑒別肝內(nèi)或肝外膽汁淤積,是發(fā)現(xiàn)或排除肝內(nèi)、肝外膽管擴(kuò)張及占位性病變的首選方法。
    (2)磁共振胰膽管造影:可用于顯示膽道系統(tǒng)疾病,為無創(chuàng)性方法。
    4、免疫學(xué)檢查:抗線粒體抗體和抗核抗體等對診斷自身免疫性肝病有幫助。
    5、肝組織病理學(xué)檢查:是診斷自身免疫性肝病、代謝及遺傳性肝病、腫瘤及肉芽腫性疾病等有效方法,對于病因不明的肝內(nèi)膽汁淤積有助于明確診斷。
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