腎膿腫要做什么檢查
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病情描述：
腎膿腫要做什么檢查
馬強(qiáng)副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
擅長(zhǎng): 血尿、蛋白尿的診治；復(fù)雜性尿路感染；腎炎；腎病綜合征；糖尿病腎病、高血壓腎損害、紫癜腎炎等繼發(fā)性腎臟?。荒蚨景Y等終末期腎臟病的診斷治療，血液透析、腹膜透析管理。
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1、體格檢查：了解機(jī)體的整體健康情況，慢性病人患側(cè)腰部明顯壓痛及叩擊痛，腰部可捫及腫塊。
2、血常規(guī)：血白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞顯著增高提示有感染跡象，應(yīng)考慮到腎膿腫可能。
3、尿常規(guī)：尿液中大量膿細(xì)胞，有助于疾病診斷。尿細(xì)菌培養(yǎng)可為陽(yáng)性。
4、血細(xì)菌培養(yǎng)：血細(xì)菌培養(yǎng)可為陽(yáng)性，有助于找出腎膿腫的致病菌。
5、血液生化檢查：主要是腎功能檢查，可能出現(xiàn)肌酐、尿素氮增高。
6、腎臟B超檢查：超聲是發(fā)現(xiàn)膿腫最便捷的方法，急性期膿腫邊界不清，膿腫形成后可見(jiàn)邊界清楚團(tuán)塊影。
7、腎臟CT檢查：CT表現(xiàn)為楔形或片狀低密度影，膿腫形成后，膿腫壁主要為富含新生毛細(xì)血管的肉芽組織，內(nèi)部為液化壞死富含炎性細(xì)胞的膿液，CT平掃表現(xiàn)為腎實(shí)質(zhì)內(nèi)不規(guī)則或類圓形低密度腫物影，增強(qiáng)掃描膿腫壁呈明顯環(huán)形強(qiáng)化，內(nèi)可見(jiàn)分隔樣強(qiáng)化，中心無(wú)強(qiáng)化，部分病灶腔內(nèi)可見(jiàn)低密度氣體影。
8、超聲引導(dǎo)下腫物穿刺細(xì)胞學(xué)檢查：超聲引導(dǎo)下腫物穿刺細(xì)胞學(xué)檢查，可確診致病菌所致的腎膿腫。
9、MRI增強(qiáng)掃描檢查：MRI檢查可更好地顯示病變軟組織，更易區(qū)分病灶內(nèi)壞死液化成分，對(duì)腫瘤良惡性的鑒別具有更高的敏感性。
2、血常規(guī)：血白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞顯著增高提示有感染跡象，應(yīng)考慮到腎膿腫可能。
3、尿常規(guī)：尿液中大量膿細(xì)胞，有助于疾病診斷。尿細(xì)菌培養(yǎng)可為陽(yáng)性。
4、血細(xì)菌培養(yǎng)：血細(xì)菌培養(yǎng)可為陽(yáng)性，有助于找出腎膿腫的致病菌。
5、血液生化檢查：主要是腎功能檢查，可能出現(xiàn)肌酐、尿素氮增高。
6、腎臟B超檢查：超聲是發(fā)現(xiàn)膿腫最便捷的方法，急性期膿腫邊界不清，膿腫形成后可見(jiàn)邊界清楚團(tuán)塊影。
7、腎臟CT檢查：CT表現(xiàn)為楔形或片狀低密度影，膿腫形成后，膿腫壁主要為富含新生毛細(xì)血管的肉芽組織，內(nèi)部為液化壞死富含炎性細(xì)胞的膿液，CT平掃表現(xiàn)為腎實(shí)質(zhì)內(nèi)不規(guī)則或類圓形低密度腫物影，增強(qiáng)掃描膿腫壁呈明顯環(huán)形強(qiáng)化，內(nèi)可見(jiàn)分隔樣強(qiáng)化，中心無(wú)強(qiáng)化，部分病灶腔內(nèi)可見(jiàn)低密度氣體影。
8、超聲引導(dǎo)下腫物穿刺細(xì)胞學(xué)檢查：超聲引導(dǎo)下腫物穿刺細(xì)胞學(xué)檢查，可確診致病菌所致的腎膿腫。
9、MRI增強(qiáng)掃描檢查：MRI檢查可更好地顯示病變軟組織，更易區(qū)分病灶內(nèi)壞死液化成分，對(duì)腫瘤良惡性的鑒別具有更高的敏感性。
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