第Ⅱ、Ⅲ型脊髓血管畸形怎么診斷
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第Ⅱ、Ⅲ型脊髓血管畸形怎么診斷
范存剛主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
擅長: 腦膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、椎管和脊髓腫瘤、脊髓拴系綜合征、面肌痙攣、三叉神經(jīng)痛、顱腦損傷、腦出血、腰腿痛等疾病的診治。
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第Ⅱ型脊髓血管畸形一般指局限型脊髓動靜脈畸形，也稱球狀脊髓動靜脈畸形；第Ⅲ型脊髓血管畸形一般指彌漫型脊髓動靜脈畸形，也稱未成熟型或廣泛型脊髓動靜脈畸形。這類疾病的診斷主要依靠病史、臨床表現(xiàn)和影像學(xué)檢查?；颊咭话阋郧嗌倌旰蛢和嘁?，約有1/3表現(xiàn)為進行性肢體肌力減退、感覺障礙、括約肌功能障礙和性功能障礙等急性神經(jīng)功能障礙表現(xiàn)。脊髓磁共振檢查可見脊髓局部增粗，脊髓內(nèi)及其周圍小圓點狀、匍行蚯蚓狀或串珠狀低信號的血管流空影，有時可見動脈瘤樣或靜脈瘤樣擴張的異常血管影。脊髓動脈造影可顯示畸形血管團、供血動脈和引流靜脈，有時可見動脈瘤樣或靜脈留樣擴張。結(jié)合上述臨床和影像學(xué)檢查，患者診斷多不困難。
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