糖尿病腎病治療方案
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病情描述:
糖尿病腎病治療方案
梁新華副主任醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院
擅長(zhǎng): 糖尿病腎病、腎炎、腎功能衰竭、腎病綜合征、腎小球腎炎、慢性腎炎、腎小管疾病、隱匿性腎小球腎炎、IgA腎病等疾病的診治。
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糖尿病腎病是由于長(zhǎng)期血糖控制欠佳導(dǎo)致的并發(fā)癥,初期表現(xiàn)腎小球?yàn)V過(guò)率升高,然后出現(xiàn)一過(guò)性的微量白蛋白尿,繼續(xù)進(jìn)展可出現(xiàn)持續(xù)的微量白蛋白尿,隨后進(jìn)展為大量的蛋白尿,最后導(dǎo)致腎功能損害引起終末期腎病。對(duì)于糖尿病腎病的治療,最基本的是要控制血糖、血壓、血脂。平時(shí)患者要進(jìn)清淡飲食,低鹽、低脂、低糖;出現(xiàn)微量白蛋白尿或者蛋白尿時(shí)可使用沙坦類(lèi)降壓藥物,如氯沙坦,厄貝沙坦等。目前糖尿病腎病的治療新藥:SGlt 2抑制劑:卡格列凈、恩格列凈、達(dá)格列凈,這類(lèi)藥物具有降低糖尿病腎病尿蛋白的作用,同時(shí)也可以起到延緩腎功能進(jìn)展的作用。如果患者出現(xiàn)蛋白尿,同時(shí)可能合并鏡下血尿有可能合并有慢性腎炎,需要到腎臟病專(zhuān)科找醫(yī)生隨訪(fǎng)。
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