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    肺炎發(fā)燒多少度

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    病情描述:

    肺炎發(fā)燒多少度

    宋志芳
    宋志芳主任醫(yī)師上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

    擅長: 各種危重病搶救與綜合救治,尤其是急慢性呼吸衰竭搶救與呼吸機應(yīng)用、各種類型休克、心肺腦復(fù)蘇、各種類型感染抗感染治療、水電解質(zhì)紊亂與酸堿平衡糾正、多臟器功能不全或衰竭(MODS/MOF)預(yù)防與治療、慢性呼吸衰竭緩解期治療等

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    向TA提問
    肺炎是肺部感染性的疾病,大多數(shù)肺炎的患者都可以發(fā)燒。但是發(fā)燒的高低,所有的肺炎并不完全一樣。通常肺炎的患者發(fā)熱的高低,取決于導(dǎo)致肺炎的致病菌,有的致病菌導(dǎo)致的肺炎表現(xiàn)為高熱,通常體溫在39℃、39℃以上,極少數(shù)患者可能會達到40℃,甚至41℃以上,又稱為超高熱。但是有些致病菌導(dǎo)致的肺炎,體溫未必很高,如真菌感染導(dǎo)致的肺炎,通常體溫在38.5℃上下。病毒感染導(dǎo)致的肺炎,如果沒有細菌感染混合存在,通常體溫也可能未必超過39℃。極少數(shù)的肺炎患者,由于機體的反應(yīng)性差,可能不發(fā)熱。
    因此肺炎患者不能夠依據(jù)發(fā)熱的高低來診斷,而依據(jù)胸片、CT,肺上是否有實質(zhì)性的感染病灶。依據(jù)肺炎患者發(fā)熱的高低,可以推測導(dǎo)致肺炎的致病菌可能會是哪一種類型,但臨床也有極少數(shù)患者,即便是毒力比較強的致病菌導(dǎo)致的肺炎,但由于機體反應(yīng)性差,可能體溫未必增高。因此肺炎的嚴重程度,不一定取決于體溫的高低。通常取決于肺部炎癥的病灶的大小,或者是否伴有呼吸困難、嚴重缺氧等各種并發(fā)癥。總而言之同樣是肺炎,發(fā)燒的溫度可以是高熱,可以是中等強度的發(fā)熱,也可以是低熱,極少數(shù)患者甚至可以不發(fā)熱。
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