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對(duì)于肝門區(qū)的膿腫，首先應(yīng)當(dāng)選用敏感的抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用，由于膿腫主要是革蘭氏陰性桿菌引起的，常見的有大腸桿菌，屎腸球菌。因此多選用第三代頭孢菌素聯(lián)合抗厭氧菌的藥物，如頭孢哌酮舒巴坦聯(lián)合奧硝唑。如果效果欠佳，還應(yīng)當(dāng)根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果，選用敏感的抗菌藥物進(jìn)行治療，必要時(shí)還需要升級(jí)抗菌藥物，比如說(shuō)應(yīng)用亞胺培南西司他丁鈉，對(duì)于膿腫液化明顯可以考慮彩超或者CT定位下穿刺引流，同時(shí)向膿腔內(nèi)注射抗菌藥物進(jìn)行沖洗，一般可以取得很好的效果，但在穿刺過程中應(yīng)當(dāng)避免損傷第一肝門內(nèi)的門靜脈，肝動(dòng)脈以及肝總管等。