選擇恐懼癥需要與哪些疾病相鑒別
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選擇恐懼癥需要與哪些疾病相鑒別
崔界峰副主任醫(yī)師北京回龍觀醫(yī)院
擅長: 分階段地運(yùn)用認(rèn)知行為療法、催眠療法和溫尼科特式心理動(dòng)力學(xué)治療，并將各種心理治療流派有機(jī)結(jié)合，針對(duì)精神分裂癥、焦慮恐懼、各類人格障礙、憤怒煩躁、情感困擾、婚姻家庭關(guān)系、夫妻治療、性心理障礙、親子關(guān)系、網(wǎng)絡(luò)成癮、雙相情感障礙、有一定程度自知力的精神分裂癥患者，幫助患者理解癥狀，了解自己，增強(qiáng)自我功能，提高適應(yīng)環(huán)境的能力。
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選擇恐懼癥需要與正常人的恐懼、廣泛性焦慮障礙、強(qiáng)迫障礙、顳葉癲癇、抑郁障礙、精神分裂癥相鑒別。
1、正常人的恐懼：當(dāng)代社會(huì)選擇眾多，正常人也會(huì)有恐懼心理。關(guān)鍵看這種恐懼的合理性、發(fā)生頻率、恐懼程度、是否伴有自主神經(jīng)癥狀、是否明顯影響社會(huì)功能、是否有回避行為等來綜合考慮。通過詢問觀察和問卷測評(píng)等可進(jìn)行鑒別。。
2、廣泛性焦慮障礙：焦慮是兩者都有的核心癥狀，但選擇恐懼癥的焦慮由“選擇”引起，呈境遇性和發(fā)作性，而焦慮障礙的焦慮常沒有明確的對(duì)象、持續(xù)存在。通過詢問觀察和問卷測評(píng)等可進(jìn)行鑒別。
3、強(qiáng)迫障礙：強(qiáng)迫障礙的恐懼源于自己內(nèi)心的某些思想或觀念，怕的是失去自我控制，并非對(duì)外界境遇或事物的恐懼。通過詢問觀察和問卷測評(píng)等可進(jìn)行鑒別。
4、顳葉癲癇：可表現(xiàn)為陣發(fā)性恐懼，但其恐懼并無具體對(duì)象，發(fā)作時(shí)的意識(shí)障礙、腦電圖改變及神經(jīng)系統(tǒng)體征可資鑒別。
5、抑郁障礙：恐懼癥與抑郁并存可加重恐懼，診斷則依據(jù)當(dāng)時(shí)每一個(gè)障礙是否達(dá)到診斷標(biāo)準(zhǔn)。若恐懼癥狀出現(xiàn)之前已經(jīng)符合抑郁障礙的標(biāo)準(zhǔn)，抑郁障礙的診斷應(yīng)優(yōu)先考慮。
6、精神分裂癥：精神分裂癥患者回避社交是害怕被人議論、迫害，或者表現(xiàn)為社會(huì)性退縮，無任何社交動(dòng)機(jī)，也無期待和現(xiàn)實(shí)的焦慮，這一點(diǎn)與選擇恐懼癥患者為逃避選擇而困在家中不一樣。
1、正常人的恐懼：當(dāng)代社會(huì)選擇眾多，正常人也會(huì)有恐懼心理。關(guān)鍵看這種恐懼的合理性、發(fā)生頻率、恐懼程度、是否伴有自主神經(jīng)癥狀、是否明顯影響社會(huì)功能、是否有回避行為等來綜合考慮。通過詢問觀察和問卷測評(píng)等可進(jìn)行鑒別。。
2、廣泛性焦慮障礙：焦慮是兩者都有的核心癥狀，但選擇恐懼癥的焦慮由“選擇”引起，呈境遇性和發(fā)作性，而焦慮障礙的焦慮常沒有明確的對(duì)象、持續(xù)存在。通過詢問觀察和問卷測評(píng)等可進(jìn)行鑒別。
3、強(qiáng)迫障礙：強(qiáng)迫障礙的恐懼源于自己內(nèi)心的某些思想或觀念，怕的是失去自我控制，并非對(duì)外界境遇或事物的恐懼。通過詢問觀察和問卷測評(píng)等可進(jìn)行鑒別。
4、顳葉癲癇：可表現(xiàn)為陣發(fā)性恐懼，但其恐懼并無具體對(duì)象，發(fā)作時(shí)的意識(shí)障礙、腦電圖改變及神經(jīng)系統(tǒng)體征可資鑒別。
5、抑郁障礙：恐懼癥與抑郁并存可加重恐懼，診斷則依據(jù)當(dāng)時(shí)每一個(gè)障礙是否達(dá)到診斷標(biāo)準(zhǔn)。若恐懼癥狀出現(xiàn)之前已經(jīng)符合抑郁障礙的標(biāo)準(zhǔn)，抑郁障礙的診斷應(yīng)優(yōu)先考慮。
6、精神分裂癥：精神分裂癥患者回避社交是害怕被人議論、迫害，或者表現(xiàn)為社會(huì)性退縮，無任何社交動(dòng)機(jī)，也無期待和現(xiàn)實(shí)的焦慮，這一點(diǎn)與選擇恐懼癥患者為逃避選擇而困在家中不一樣。
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