喘不上氣胸悶是怎么回事
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病情描述：
喘不上氣胸悶是怎么回事
康云鵬副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
擅長(zhǎng): 心臟內(nèi)科疾病診斷與治療，如冠心病、高血壓、高脂血癥、心力衰竭，以及心血管疾病的康復(fù)治療。
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臨床出現(xiàn)喘不上來(lái)氣、胸悶這種癥狀，要從幾個(gè)方面考慮：
第一、鑒別心血管疾病，心血管疾病中的冠心病、心力衰竭都會(huì)有類(lèi)似表現(xiàn)。尤其以冠心病最為常見(jiàn)，冠心病是指心臟冠狀動(dòng)脈內(nèi)出現(xiàn)狹窄病變，狹窄病變的因素動(dòng)脈粥樣硬化，當(dāng)狹窄程度不斷加重，影響到心肌正常的供血和供氧，就會(huì)發(fā)生心肌缺血，突出表現(xiàn)是胸痛、胸悶和氣短，可以通過(guò)心電圖檢查、心臟CTA檢查或冠脈造影檢查來(lái)鑒別。心力衰竭發(fā)生時(shí)也會(huì)有喘憋、胸悶等不適，但同時(shí)還會(huì)有下肢水腫，多為基礎(chǔ)心臟病基礎(chǔ)上發(fā)生，BNP檢查、心臟超聲檢查可以幫助鑒別。
第二、考慮呼吸系統(tǒng)疾病，尤其是慢性阻塞性肺病、哮喘等，常見(jiàn)于胸悶和喘不上氣。
第一、鑒別心血管疾病，心血管疾病中的冠心病、心力衰竭都會(huì)有類(lèi)似表現(xiàn)。尤其以冠心病最為常見(jiàn)，冠心病是指心臟冠狀動(dòng)脈內(nèi)出現(xiàn)狹窄病變，狹窄病變的因素動(dòng)脈粥樣硬化，當(dāng)狹窄程度不斷加重，影響到心肌正常的供血和供氧，就會(huì)發(fā)生心肌缺血，突出表現(xiàn)是胸痛、胸悶和氣短，可以通過(guò)心電圖檢查、心臟CTA檢查或冠脈造影檢查來(lái)鑒別。心力衰竭發(fā)生時(shí)也會(huì)有喘憋、胸悶等不適，但同時(shí)還會(huì)有下肢水腫，多為基礎(chǔ)心臟病基礎(chǔ)上發(fā)生，BNP檢查、心臟超聲檢查可以幫助鑒別。
第二、考慮呼吸系統(tǒng)疾病，尤其是慢性阻塞性肺病、哮喘等，常見(jiàn)于胸悶和喘不上氣。
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